České

zdravotnictví

Home domácí zdraví jídlo Matka a dítě styl

Ledviny Odmítnutí ošetření

 
Sdružení American poznámek pacienty s onemocněním ledvin na svých webových stránkách, že mnohé léky pomáhají zabránit odmítnutí transplantovaných orgánů imunitními potlačení příjemců systémů. Konstatuje, že lékaři často předepisují léky proti odmítnutí v kombinaci, a že "nejčastější příčinou odmítnutí v moderní transplantaci ledvin je, že pacient nedodržuje léky léčebný plán." Pacienti obvykle obdrží injekční léky na týden nebo dva po transplantaci, pak se přepnout do kapslí nebo tablet, když opustí nemocnici --- někdy po zbytek jejich života. Někteří příjemci transplantátů mohou také těžit z příležitostných imunoglobulinu injekci nebo plazmy výměn.
Cyklosporin

Tři společnosti vyrábět US Food and Drug Administration schválené verze cyklosporin, které mají označení pro předcházení odmítnutí transplantátu ledvin. Pacienti mohou mít Gengraf od Abbott, Neoral od společnosti Novartis nebo Sandimmune od společnosti Novartis, ve spojení s azathioprinem nebo kortikosteroidů. Užívání cyklosporin zvyšuje riziko rakoviny, poškození ledvin, vysoký krevní tlak a nadměrné tělesné vlasy. Cyklosporin, a každá z imunosupresivních léčiv, která mají zabránit odmítnutí transplantátu ledvin, listy pacienty náchylné k oportunních infekcí.

Kortikosteroidy

Americká asociace pacienty s onemocněním ledvin identifikuje jako prednison nejvíce předepsané kortikosteroidy na ledvinové příjemcům. Prednison a podobné léky, jako methylprednisolonu (např. Medrol od Pfizer) a hydrokortizon (např. Cortef od Pfizer) může způsobit vysoký krevní tlak, glaukom, zadržování tekutin, změny nálady a ztráta kostního vápníku.

takrolimus nebo sirolimus

Astellas vyrábí značkový výrobek takrolimu přípravkem Prograf pro americký trh, a Sandoz vytváří obecný ekvivalent. Pouze FDA sirolimus produkt Wyeth Rapamune. Stejně jako cyklosporin, takrolimus a sirolimus jsou základem mnoha dlouhodobých proti odmítnutí léčby. Takrolimus a sirolimus může zvýšit rizika rakoviny, vysokého krevního tlaku a poškození ledvin. Pacienti mohou mít takrolimu v kombinaci s kortikosteroidy. Pacienti užívající sirolimus může mít také cyklosporin nebo kortikosteroidy.
Mykofenolát-mofetilu

pacientů po transplantaci ledvin, kteří užívají mykofenolát mofetil musí také brát cyklosporin a kortikosteroidy. Lék se prodává ve Spojených státech, jak CellCept Roche, a generických verzí podle Accord Healthcare, Apotex Mylan, Roxana, Sandoz, Teva a Zydus. Mladší ženy, které byly mofetil-mykofenolát Musíte předejít otěhotnění, protože to může způsobit vrozené vady a potratů. Všichni pacienti užívající mykofenolát mofetil byly zvýšené riziko pro lymfom, průjem nebo zácpa, vysoký krevní tlak a anémii.
Azathioprin

azathioprin pracuje, aby se zabránilo odmítnutí transplantátu ledviny pouze tehdy, když je pacient se to ve spojení s dalšími imunitního systému, potlačení léky. FDA verze patří azathioprin Azasan z Salix, Imuran od Prometheus a generických přípravků z Bedfordu Mylan, Roxana a Zydus. Vzhledem azathioprin zvyšuje riziko rakoviny, nevolnost a anémie a poruchy srážlivosti krve. Oba muži a ženy, kteří se azathioprin musí používat účinnou antikoncepci, protože lék může způsobit vrozené deformity.
Basiliximab, daclizumab nebo antithymocytárním globulin

Novartis prodává basiliximab pod názvem Simulect , zatímco Roche trhy daklizumabu jako Zenapax. Obě léčby jsou bioengineered formy imunoglobulinu G1. Antithymocytární globulin, který Pfizer trhy jako Atagam, je čištěná forma koní imunoglobulinu G1. Při podání ledvin příjemcům, basiliximab, daclizumab a antithymocytární globulin vázat se inaktivují a boj s chorobami buněk, tzv. lymfocytů, které obvykle útočí novou ledvinu jako cizí předmět. Pacienti na basiliximab nebo na daclizumab také musí brát v cyklosporin a kortikosteroidy. Lékaři mohou předepsat antithymocytárním globulin kromě jiných lécích.
Plazmaferéza

Někteří příjemci transplantátů může také těžit z plasmaferézy. To zahrnuje odstranění tekutiny, nebo plazma, část z jejich krve a jeho nahrazení s plazmou, která obsahuje méně protilátky imunoglobulinu M. Když koncentrace imunoglobulinu M v příliš vysoká, mohou pacienti trpět krevních sraženin a mrtvici. Tělo může nadprodukci v reakci na transplantaci ledviny.

Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena