Ověřte pojistníka a jednotlivce podávajících tvrzení jsou správná. Informace naleznete na politiky by měl odpovídat informace předložené s žádostí.
2
Potvrdit politika je aktivní nebo byl aktivní v den ztráty. Ztráta datum by mělo být v rámci pojistné období. Reklamace se neplatí v případě, že politika nebyla aktivní v době ztráty nebo zranění.
3
Určit typ ztráty. Typ ztráty by mohly být zdraví, auto, život nebo jiný pojistit položky. Politiky vyžadují různé informace o položce, osoby nebo místa, která zažila ztrátu.
4
Recenze rozsahu poškození nebo léčení a okolnosti ztráty. To bude zjistit, zda je ztráta nebo poškození se týká tohoto nároku na náhradu škody nebo předchozí ztráty /poranění /podmínky. Okolnosti, by se měly objevit srovnatelné s rozsahem škod.
5
Potvrdit tvrzení je napsáno na příslušném formuláři se správnou cen a kódování v případě potřeby. Zdravotní tvrzení musí obsahovat kódy, které vysvětlují, léčbu a diagnózu, zatímco nároky na zboží musí být kódy naznačovat položky jsou požadované platby.
6
Výpočet pojistného plnění částku po snížení uplatňovaných jakýchkoli odpočtů copayments, nebo plány, které omezují množství plateb.
7
Distribuce pojistná plnění poskytovatelům, pojištěný nebo jiných třetích stran.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena