Lékařská terminologie je důležitou součástí lékařských kódování. Lékařské kodér musí mít znalosti lékařské terminologie, například termín "přední", který je definován jako přední strana, při prohlížení grafů kódu. Dalším příkladem lékařské terminologie zahrnuje termín "poloměr", nebo předloktí. Lékařská terminologie umožňuje kodér určit, které postupy byly provedeny a které diagnóza označuje lékařskou nezbytností.
Postup kódy
Lékaři a zdravotnický personál členů provádět výkony na pacienty. Americká lékařská asociace (AMA) je standard pro účtování postupy prováděné pomocí stávajících procesních terminologie (CPT) manuál. Lékařské kódování se skládá z odpovídající postupy prováděné s pěti místný kód CPT. Některé postupy mohou být uvedeny na formuláři, ale každý musí být datovány uvést, kdy se skutečně provedena.
Diagnostika Kódy
Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) kód se používá ve spojení s kódy CPT relé pro fakturační účely diagnostiky nebo symptom, který se používá k označení zdravotní nezbytnost postupy. Diagnostika Kódy mohou být použity vícekrát a uzavřeno několik procedur kódy na formuláři. Skládají se ze tří čísel a může následovat až na dvě desetinná místa. Příkladem kódu ICD je 320, což představuje bakteriální meningitidu.
Nelékařských Kódy
zdravotní péče společný postup System (HCPCS) je systém používaný pro kódování nelékařských služby a dodávky. Centra pro Medicare a Medicaid Services (CMS) poskytuje tuto kódovací systém. Ortézy nebo invalidní příklady jsou položkami v rámci tohoto kódování.
Použití Modifikátory
Lékařské kódování vyžaduje použití modifikátorů v některých případech. Pojišťovny používají modifikátory získat přesnější informace o provedeném postupu. Například, pokud má pacient X-ray provádí na levém zápěstí, je "LT" dodal vedle soudního řádu reprezentovat doleva.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena