Definujte HMO zdravotní plán

Plán HMO je běžné v současném zdravotnictví. HMO nebo zdravotnickým zařízením, jsou systémy zdravotní péče, že jak financování a poskytování zdravotní péče pro pacienta. HMO jsou navrženy pro maximální účinnost. Obsahující nákladů je důležitým tématem v provozu HMO. Kontrola kvality a náklady

Kontrola kvality je důležité v plánu zdraví HMO. Kontrola kvality se týká funkcí a procesů během všech fází zdravotní péče. HMO se bude snažit snížit náklady tím, že pacienti zjistit individuální omezené množství lékařů, snížení počtu uvedených předpisů a selektivně zaměstnává svého lékaře. Omezení pacienta na některých lékařů a předepisování generických nemusí nutně snížit úroveň péče, nicméně.
Jak to funguje

HMO přijme příjemci pro standardní měsíční poplatek. HMO je pak zodpovědná za zdravotní péči tohoto jedince. Pokud příjemce nevyužívá služeb na HMO v daném měsíci, pak HMO zisky. Je-li však příjemce využívá HMO neustále v průběhu měsíce, než HMO může přijít o peníze. HMO vytváří poplatek, který považuje za měsíční používání a nákladů.
Financování zdravotní péče

Jednou z rolí HMO je jednat jako pojišťovny . HMO splní roli, že tradiční pojišťovací společnost dělá. Tím, že vyhne třetí stranu, HMO ušetří značné množství peněz. Třetí strana by mohla být myšlenka jako prostředník mezi pacientem a zdravotnickým zařízením. V HMO, místo pacienta platební jedné společnosti, která pak platí další, střední osoba vystřihnout. Tyto úspory nákladů umožňují HMO být ziskové a zároveň poskytuje nízko-nákladové sazby, aby jejich příjemci.
Poskytování zdravotní péče
fotografie

jiný aspekt HMO je, že ve skutečnosti poskytuje zdravotní péči tím, že zaměstná lékaře poskytnout přímo pacientovi. HMO mohou mít širokou škálu zařízení a používají různé typy lékařů, jako je primární péče, ortopedů, porodníků a gynekologů. Většina ostatních pojišťoven jsou omezeny na náhradu nákladů zdravotnického zařízení, spíše než jeho spuštěním.
Typy HMO

HMO se neustále vyvíjí od svého vzniku. V současné době existuje několik různých typů HMO, které jsou rozdílně strukturovány od jednoho jiný. Zaměstnanci modelu HMO zaměstnává jednotliví lékaři poskytovat služby a obvykle zkrátí subspecialists za zřídka potřebné služby. Ve skupině modelu bude HMO smlouvu se skupinou různých lékařů, kteří poskytují služby pro HMO je pacienty. Síťový model je podobný skupině modelu, ale smlouvu s několika skupinové praxe. Nezávislé sdružení praxe modely smlouva s asociací lékařů, což je subjekt, který bude pracovat pro HMO. Přímé smlouvy HMO uzavře smlouvu s jednotlivými lékaři v rámci Společenství poskytovat služby svým příjemcům. To je také nejčastějším typem plánu HMO. Ačkoli vztah mezi HMO a lékaři mohou značně lišit, pacienti nadále dostávat stejnou úroveň péče.