HMO nebo zdravotní organizaci je forma řízené péče plánu, jehož cílem minimalizovat náklady na zdravotní péči pro pacienta, zaměstnavatele nebo jiného poskytovatele pojištění, HMO a zdravotnického zařízení.
Funkce
HMO vytvoření smlouvy mezi jejich organizací a zdravotnických zařízení poskytujících zdravotní péči za sníženou cenu. Poskytovatelé sjednaných v rámci plánu HMO je, se označuje jako síť.
Primární péče
Jedním z požadavků této organizace je udržování primárního péče lékaře nebo PCP. Tato osoba je odpovědná za zdraví pacienta a péči, včetně doporučení a doporučení na odborníky.
In-Network požadavek
srovnání s jinými formami řízené péče, an HMO vyžaduje od klientů, aby vyhledali lékařskou profesionály (jak obecné lékařů a specialistů), kteří jsou součástí smluvně síti HMO je. V opačném případě bude HMO nepokryje náklady na lékařské diagnózy a léčby.
Výhody
Hlavním cílem HMO je snížit náklady pro všechny zúčastněné osoby, od pacient na pojistitele a zdravotnické zařízení. Ve srovnání s dalšími plány, poskytujících zdravotní péči s HMO jsou poskytovány na minimálních nákladech pouze s malou úplatu nebo co-zaplatit splatné v době služby jsou poskytovány.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena