Kost je živá tkáň, a proto nové kosti je neustále nahrazujeme staré kosti pomocí procesu tzv. přestavbu kostí cyklus. Tento cyklus se skládá ze dvou samostatných částí: kostní resorpce, při kterém je kost rozděleny a odstraněny, a tvorba kosti, kde se tvoří nové kosti. U zdravých jedinců dvě části cyklu jsou v rovnováze, ale k léčbě osteoporózy je nerovnováha, s více kostí členění než tvoří. Některé léky se zaměřují na kostní resorpční fáze a další podporu tvorby kostní fáze.
Bisfosfonáty
Bisfosfonáty jsou skupinou léků, které jsou brány zpomalit rychlost úbytku kostní hmoty během kostní resorpce. Bisphosphanates obsahují mnoho z nejběžnějších léků předepsaných včetně Fosamax, Actonelu, Boniva a Reclast. Mezi nežádoucí účinky těchto léků patří kostí, bolesti kloubů a svalů, nevolnost, obtíže při polykání, pálení žáhy, podráždění jícnu a žaludečního vředu. Zřídka se u pacienta může dojít k uveitida, který je otok oka. Tam jsou také vzácné případy osteonekrózy (odumírání kostní buňky) v čelisti hlásil, ale většina z nich byla v případech, kdy byly bisfosfonáty intravenózně, které se obvykle děje jen v případech, jako léčby rakoviny.
Ostatní Antiresoptive Léky
Další léky, které se snaží zpomalit úbytek kostní hmoty je kalcitonin, prodaný jako jsou značky Fortical a Miacalcin. Kalcitonin je přirozeně se vyskytující hormon, který pracuje na regulaci vápníku. Kalcitonin zpomaluje ztráty kostní hmoty, která pomáhá zvyšovat hustotu kostí. Kalcitonin léky mohou být přijata ústně nebo jako nosní účinky spray.Common vedlejší kalcitoninu jsou návaly na rukou a obličeji, zvýšené močení, nevolnost a kožní vyrážka. Nosní sprej může způsobit bolesti hlavy, výtok z nosu, krvácení z nosu a bolesti zad.
Hormonální terapie
Hormony
, včetně estrogenu a progesteronu s progesteronem, může mít pozitivní vliv na snížení úbytku kostní hmoty u postmenopauzálních žen. Hormony, dodávané buď ústně, nebo náplasti, jsou zvláště efektivní ve zvyšování hustoty kostní tkáně v bocích a páteře. Hormonální léčba s estrogeny je spojena s mnoha vedlejšími účinky, včetně krvácení z pochvy, prsou a onemocnění žlučníku. To byla také spojena s více závažných stavů, jako např. mozková mrtvice, krevní sraženiny a zvýšeným rizikem rakoviny prsu. Z těchto důvodů, lékaři raději předepsat non-estrogen léky pro léčbu osteoporózy.
Estrogenní účinek /Antiagonist
léky raloxifeni, prodaný jako značkou Evista , je selektivní modulátory estrogenových receptorů (SERM), které působí podobně jako estrogen, ale bez vedlejších účinků souvisejících. Je účinný při snižování úbytku kostní hmoty, a tím zvýšit hustotu kostí. Vedlejší účinky raloxifenu jsou minimální, včetně návaly horka, křeče v nohou a krevní sraženiny. To může také způsobit příznaky podobné chřipce, ale výhodou je, že se ukázalo snížení estrogenu související rakoviny prsu o 65 procent.
Kostí tvořících Léky
léky teriparatid, značka Forteo, je jen lék schválen k použití, které obnovuje kost. Tento lék je předepsán těm, kteří ještě stále trpí osteoporózou příznaky, i když užívají jiné léky. To je spravováno vlastní injekci. Vedlejší účinky jsou závratě teriparatid a křeče v nohách. Přestože je prokázáno, že zvyšuje hladinu vápníku, není tam žádný důkaz, že způsobuje zvýšené riziko vzniku ledvinových kamenů. Teriparatid je předepisovány pouze na dva roky, protože pokračování užívání může zvýšit riziko osteocarcinoma (kostní nádory).
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena