České
zdravotnictví
diabetická nefropatie magická kulka, to bude pokračovat, aby se zabránilo zhoršení funkce ledvin kombinací různých procedur. Pokud se však postupně postupuje a stává se selháním ledvin, je nutné provést dialýzu nebo transplantaci ledvin.
▼ ▼
Nejprve se zamyslíme nad dialýzou.
Od roku 2012 prošlo kolem 310 000 lidí dialýzu. Přibližně 38 000 lidí ročně prošlo dialyzací a zhruba 30 000 lidí zemřelo, takže se říká, že každoročně vzrostlo zhruba 8 000 lidí.
Z nich dialyzovaných pacientů v důsledku diabetické nefropatie, celý 37% = graf =, což představuje 44% lidí, kteří vstupují do nového dialýzu, také zvyšuje proud.
Dalším důležitým bodem je, že pacienti s dialýzou s diabetickou nefropatií mají tendenci sloučit různé nemoci i po zahájení dialýzy. Předpokládá se, že to je způsobeno zlepšením vaskulárních komplikací celého těla, jako je angina pectoris při zavádění dialýzy. Proto je velmi důležité kontrolovat hladinu cukru v krvi nepřetržitě od počátku dialýzy, aby se potlačila progrese jiných komplikací než nefropatie. Pacienti s dialyzací však mohou kolísat hladiny glukózy v krvi, takže je třeba věnovat dostatečnou pozornost hypoglykémii.
▼ ▼
Dále vám vysvětlím současný stav transplantace ledvin.
Ve Spojených státech se za rok uskuteční asi 16 tisíc transplantací ledvin, z nichž více než 10 tisíc jsou transplantace ledviny dárce.
Na druhou stranu, počet transplantací ledvin v Japonsku je v současné době kolem 1600 ročně. Živá transplantace ledvin představuje více než 85% z celkového počtu, což se vyznačuje extrémně malým počtem transplantací ledviny dárce.
V tom, když se podíváte na procento lidí, diabetická nefropatie obdržel po transplantaci ledvin, protože 21 až 24 procent ve Spojených státech, v Japonsku se stal v řádu 5 až 15 procent.
Jak ve Spojených státech, tak i v Japonsku je míra přežití po transplantaci téměř ekvivalentní k jiným onemocněním než je diabetes. Dnes je po 10 letech po transplantaci potřeba méně než 10% dialýzy.
jako problém transplantace ledvin u pacientů s
diabetické nefropatie, v té době přijímat transplantaci ledvin, tam je bod, který má kromě nefropatie diabetických komplikací. Proto je nutná i přísná léčba diabetu včetně kontroly glykémie i po transplantaci. Je však známo, že léky (steroidy, imunosupresivní léčiva), které je třeba po transplantaci, zhoršují kontrolu glykémie.
inhibicí
steroidy působení inzulinu, imunosupresiva, bylo řečeno ke zvýšení hladiny cukru v krvi podle konkrétního léku, který takrolimus inhibovat sekreci inzulínu. Přísná kontrola je také nezbytná k zabránění vzniku diabetické nefropatie v transplantovaných ledvinách.
▼ ▼
Je třeba poznamenat, že v posledních letech, slinivky (SUI) ledviny současný příklad transplantace také roste postupně, bylo vykonáno 29 případů v zemi, v 11 letech. Jedná se o velmi vhodnou metodu pro pacienty s diabetem typu 1, u kterých došlo k selhání ledvin, protože současně lze získat obnovu funkce ledvin a zlepšení glykemické kontroly. Od 12. listopadu je hlášeno 195 lidí, kteří čekají na registraci.
(Hirosaki University Graduate School of Medicine Regional Medical Laboratory docent Norio Nakamura)
Www.xxxx.com/apital/healthguide/hirosaki/
Home | domácí | zdraví | jídlo | Matka a dítě | styl
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena