30 let z mamografického screeningu v úvodu, rok 50.000 lidí overdiagnosis nebo - USA

prsu screeningu rakoviny zavedena od 30 let, za rok 50.000 lidí overdiagnosis nebo - ve Spojených státech
Kanada výzkum

ve Spojených státech, 40 asi 30 let od rozšíření screeningu rakoviny prsu pomocí mamografie o ženy ve věku nad cílené (prsu X-ray fotografie) uplynul. Dříve schopen odhalit mnoho duktální diagnózu rakoviny byl obtížný (nejdříve rakoviny prsu), screening mamografie má být přispívá významně k úmrtnost snížila z rakoviny prsu -. Nicméně, USA Oregon Archie Bleyer a jeho kolegové z University of Health Sciences je výsledkem zkoumání dat nás o „1976-2008 let, ale počet diagnóza rakoviny v časném stadiu se v důsledku šíření očekávaného screeningové mamografie, pokročilé rakoviny zdvojnásobil pokles počtu diagnózy, které mírně zůstal, a nebude schopen rozptýlit obavy overdiagnosis kvůli mamografický screening „americký lékařský časopis, vydaném 22.listopadu,“ New England Journal of Medicine „(2012; 367: 1998 -2005). Podle odhadů je nadměrná diagnóza více než 50 000 ročně.

diagnóza snížil o 8%
u pokročilého karcinomu

Bleyer a jeho kolegové, využívající údaje ze Spojených států registračního rakoviny prsu programu, míra detekce rakoviny u žen nad 40 let 1976 - 2008 Přechod byl analyzován.

V důsledku toho se od zavedení mamografického screeningu, roční objevit bylo zjištěno, že počet rakoviny prsu v časném stadiu, aby bylo 234 lidí, téměř zdvojnásobil z 112 žen na 100.000.
Zatímco

, tento případ je poprvé diagnostikována v pokročilé fázi, pouze z 102 žen na 100,000 ve byla snížena na 94 lidí, asi 8%, pětileté přežití u pokročilého karcinomu prsu 25 procent a při omezení na špatné prognóze metastasis například, že není možné potvrdit účinek screeningu mamografie.

Navíc, při pohledu na výskyt rakoviny prsu o 40-letý méně než ženy, které se nestaly terčem screeningové mamografie, po celou dobu průzkumu, časné rakoviny, nemusí mít jen málo změn v Gantomo pokroku Rozumím.

Bleyer a jeho kolegové, vzhledem k objevu změnu počtu časného karcinomu a pokročilého karcinomu „jednoduchá, jen osm ze 122 lidí, kteří přišli na včasné diagnóze je označen ( Nemůže-li být diagnostikováno, může být také považováno za posun do pokročilé fáze. "

rovněž s přihlédnutím k trend výskytu rakoviny prsu nebo vliv by měl být znovu ověřit

hormonální substituční terapii (HRT) a 40-letý méně než ženy daných poklesem úmrtnosti, za posledních 30 Říká se, že bylo diagnostikováno s 1,3 miliony amerických žen ročně.

Kromě toho Bleyer řekl, je rakovina prsu je u konce-diagnostikována u více než 70.000 žen, jen „2008, což je ekvivalent 31% z celkového počtu, které byly diagnostikovány s novým rakovinou prsu. normami kombinovaná v roce 1985 výskyt pokročilé rakoviny byly nejvyšší v místě, a to i za předpokladu, že výskyt rakoviny prsu sám vzrůst o 0,5% ročně více než 50.000 v době 2008 je určen k overdiagnosis " Zdůraznil jsem.
K dispozici je také údaje o

úmrtnosti na rakovinu prsu klesal u žen do 40 let věku, odečtením výsledku vývoje způsobu léčby, účinek rozšířeného používání screeningu mamografie je kladen na snížení úmrtnosti Může být nutné znovu potvrdit platnost.

Je třeba poznamenat, že v „rakoviny prsu pokyny klinické praxe“ z Japonska Society rakoviny prsu, mamografický screening je značka A na více než 50 let (existuje dostatečný vědecký základ, je doporučeno, aby se aktivně praxe), Pro šedesátá léta, stupeň B (existuje vědecký základ, doporučujeme praxi) byl doporučený stupeň.
(Editorial)