Vysvětluje hyperparatyroidizmus

encyklopedii onemocnění [rodinného lékařství]
příštítných tělísek včera budete aktualizovat
hyperparatyreózy
hyperparatyreózy.
Autor: The Teikyo University Medical Center Chiba Třetí Department of Internal Medicine, docent Daisuke Inoue
jakékoliv onemocnění nebo
primární (politická) primární hyperparatyreózy, příštítných tělísek otok (Zhu Dai) na parathormon (PTH) je nadměrně vylučován, hyperkalcémie, hypofosfatémie, osteoporóza (osteoporóza), močových kamenů (Nyorokesseki), selhání ledvin a Jsem nemocný, že přijdu.
PTH je nejdůležitějším hormon, který reguluje vápník (normální hodnoty 8, 6 na 10-4㎎ /dl) krve, stane-li se hypokalcémie je z nějakého jiného důvodu, je Zvyšuje sekreci PTH, aby se pokusila napravit. To jako sekundární hyperparatyreoidismus je tomu v případě, jsme se liší od primární je parathyroidního onemocnění.
Tato část popisuje primární hyperparatyreózu.
příčinou je příčinou něco
primární hyperparatyreóza, příštítných tělísek adenom (hráči), hyperplazie (nebo Keisei), tam je rakovina.
v adenomů nich více než 80%, jsou benigní a jeden je otok příštítných tělísek, v tomto případě jsou čtyři.
hyperplazie Předpokládá se, že všechny čtyři příštítných tělísek se stává abnormální, nejčastěji dochází sloučeny v genetické choroby zvané vícenásobné endokrinní neoplazie (multiple vina endokrinní kapitán) (MEN) To je. V případě
rakovina příštítných tělísek do značné míry Shudai je často hyperkalcémie rovněž velmi prognóza je špatná.
Jak se příznaky objeví
V mnoha případech jsou vidět méně jasné příznaky. Příznaky hyperkalcémie, malátnost (Ken Korea), ztráta chuti k jídlu, nevolnost, polyurie, ale je možné vidět, jako je sucho v ústech, a to zejména zvýšení koncentrace vápníku je mírná (11 až 12㎎ /dl nebo méně) Je to téměř asymptomatická v době. Poprvé od vyléčit chirurgicky, můžete si všimnout, že tam byly symptomy nemoci.
v poslední době, vzhledem ke zvýšené možnosti pro měření koncentrace vápníku v krvi zdravotní diagnózu, náhodou, máte příklad vedoucí ke stanovení diagnózy byly objeveny zvyšuje hyperkalcémie.
však vzácné, rychleji, když nemoc postupuje způsobit vysoký stupeň hyperkalcemie (15㎎ /dl nebo vyšší), stát se stav (vysoká krize vápenatý), život ohrožující doprovázeno, jako poruchy vědomí, nouze Může to být nutné. Dokonce i když chudé
příznaky a hyperparatyroidizmus pokračuje po dlouhou dobu, močové kameny cest a ledvin, nebo se osteoporóza PTH na podporu vstřebávání kosti, aby se zvýšila zátěž vápníku v ledvinách Může to způsobit překážky. Kromě toho, žaludeční vředy u tohoto onemocnění (žaludeční vřed), zánět slinivky břišní (vodní dýmky), také vidět fúzi, jako je vysoký krevní tlak.
kontrola a diagnostika
vysoká vápníku onemocnění krve a krevních PTH vysoká koncentrace bude diagnostikována, pokud se prokáže. Kromě toho krevní test hypofosfatémie, bude vysoká Nadogami aktivní formy koncentrace vitaminu D. Potom, oteklý krk příštítných tělísek (inspektor) ultrazvuková kontrola, ujistěte se, CT, které vyplynou z inspekce obrazu, jako je například scintigrafie. Nemůže být nalezen, pokud je otok mírný.
Kromě toho, aby se stanovila vhodnost operaci, jak je popsáno dále, komplikace kostní vyšetření, ultrazvukové vyšetření ledvin (břicha), rentgenové vyšetření, ledvinové funkční testy, jako například měřením vylučování vápníku močí Je třeba vyhodnotit.
léčebné metody
úprava principu je chirurgické resekci na oteklé příštítných tělísek. V případě adenomů a odstranit, protože se obvykle, že pouze jeden z abnormální žlázy. Zdá se, že také přidání 3 žlázy je normální, a to i proto, že se jedná o hyperplazie, také resekce s cílem zkoumat organizaci jiné žlázy stejné straně. V posledních letech menší zátěž na více těla než kdykoli předtím, se stávají jako nové operační metody, které jizva není patrný probíhá.
V případě hyperplazie je nutné odstranit všechny čtyři žlázy. Vzhledem k tomu, jak se stává hypotyreóza, zpravidla, pouze autologní (Ji nebo) na horní pažní poloviny 1 žláz a transplantaci. Pokud tak učiníte, můžete ji snadno odstranit, pokud se hyperaktivní stav znovu objeví. Pokud
hyperkalcémie je mírné, protože je často předán nějakou dobu asymptomatické, selhání ledvin, v závislosti na stupni a věku pacienta, jako je osteoporóza, rozhodl pokyny k určení vhodnosti chirurgického zákroku (Tabulka 3).
Když jste poukázal
hyperkalcémii, že pokud si všimnete nemocný, doporučujeme, abyste podstoupil lékařskou prohlídku endokrinní specialisty.
přejde k výběru prefektura zdravotnických subjektů
nemocnice vyhledat vhodný pro stanovení diagnózy hyperparatyreózy.