zánět zrakového nervu.
autor: ve vizuální informace zachycené Osaka Červeného kříže nemocnice oční náměstek Akira Taguchi
jakékoliv onemocnění nebo
oko, zrakové kůry v týlním laloku mozku pomocí očního nervu, která se rozprostírá od oka k zadní straně (Koto-so) že se předpokládá (zrakové kůry). Zrakového nervu, a zrakového nervu dochází v důsledku zánětu vidění znehodnocení oka zadu, také známý jako retrobulbární zánětu optického nervu (starý váš Shishinkeien). Charakterizované sníženou zrakovou ostrost postoupit do
kus oční, bylo, že je často doprovázena bolestí v zadní části oční bulvy. Násobek celého těla nervu, někdy vyvinout jako počáteční příznaky opakujících se zánětů (roztroušená skleróza (multiple Seiko provizorní název)), to je nemoc, která vyžaduje pozornost. Kromě toho možná budete chtít přejít na dalekohledu.
frekvence v Japonsku, byla označena jako jeden ze 100.000 lidí. O něco více u žen, to je věk nástupu je často v jejich 20s a 30s, ale existují zprávy o vývoji dětí a 60. letech.
příčinou je něco
není znám. Zánětem na myelinové pochvy (Zuisho) obklopující kolem zrakového nervu myelinové pochvy je porucha (tzv demyelinizace (demyelinizace)), bude dojít k selhání optického funkce nervů. Autoimunitní zapojení bylo považováno za konfiguračních proteiny myelinové pochvy. Také považován za účast jakési virové infekce.
V poslední době, protilátky proti proteinu z centrálního nervového že aquaporin 4 byla označena který má být detekován při asi čtvrtinu případů recidivy optické neuritidy, autoimunitní se podílí na vývoji pro aquaporin 4 to je si myslel, že to tam bude.
zejména mnoho případů vede k selektivnímu poškození zrakového nervu a míše (míchy), v pokročilejším věku počátku, pro mnohé relapsu závažné (ten zvláště) proměnil jednoduchá věc v obou očích odporu a pokrokových žen z normální z oční neuritidy a roztroušené sklerózy k fúzi byla optická neuritida byla považována se jedná o možnost různých mechanismů (mechanismus). Zdálo se, jak
kus oko
příznaků, pokrok v rozmezí od několika dnů až jednoho týdne, a pak se vyvinou v poměrně rychlém ztrátě zraku. Místo, aby se pokusili vidět (střed zorného pole), může také znamenat ústřední tmavý bod, který nemůže být viděn. Kromě toho tento krok, když bolí, že na zadní straně oko (retrobulbární bolest zhoršuje pohybem očí (old Gotsu)) je charakteristické, je studie ve Spojených státech retrobulbární bolesti bylo pozorováno u 92% (Japonsko to je o něco méně u lidí). Bolest retrobulbární, mnozí také být vědomi před zrakově postižené, se říká, že důležitý subjektivní příznaky.
jako rys demyelinizace, tělesné teploty, jako je koupání a výkonu to je také známé, aby se stal méně viditelné, když stoupá. Inspekce
a diagnóza
akutní fáze, otok optického nervu (optický disk) (šéfové) se nacházejí ve fundu zkoušky (obrázek 62), že jsou často, ale za zánět než oční bulvy pokud jsou omezeny na zrakového nervu se fundus indikuje normální nález vůbec (v chronické fázi ukazuje atrofie optického nervu (atrofie)). Pro jednostranné, a to se vyznačuje, že je vlevo-vpravo rozdíl v páru fotoreakce žáka (silničním provozu), diagnosticky, je velmi důležité. V
obrazu diagnostice, MRI vyšetření orbitální části (linie rakoviny) a hlava je užitečné, otok a vysoký signál oční bulvy zadní zrakového nervu, je popsán jako takový jako kontrastní účinek (Obrázek 63). V mozku MRI vyšetření, je prognóza znát přítomnost nebo nepřítomnost postranní komory jsou k dispozici důkazy o roztroušené sklerózy (Suk z Ushitsu) s vysokou intenzitou oblast kolem (Datsuzuisu (de Essay)) je důležité, aby zvážila. Ve studii multi-center v
léčebných metod
Spojených státech, zraková ostrost prognóza po nástupu jednoho roku, 93% zraku 0, 5 více než v neošetřené, stane 69% zraku 1, větší než nebo rovno 0, 0, 1 nebo méně zrakové ostrosti byla výsledkem 3%. Vizuální prognóza po začátku 10 let téměř stejný, 92% zraku 0 · 5 nebo více, 74% vidění 1 2.0 nebo více, 0/1 nebo méně vize byla 3%.
Toto procento je téměř stejná, i když je odkapávací perorální léčba kortikosteroidy léků, které jsou v současné době používají hlavně, léčba kortikosteroidy, je v podstatě vize prognóza byl výsledek, který není příbuzný , Ve studii multicentrické v Japonsku, není velký rozdíl zrakové ostrosti po jednom roce se infuze (impuls) terapie se skupinou a vitaminu podáván pouze ve skupině léčené kortikosteroidů, respektive 76%, 70% vidění 1 • 0 byl vylepšen, aby více.
však infuzní terapie kortikosteroidy (pokračuje do následné perorální léčby) je vizuální obnovení Hasten funkce, také snižují výskyt alespoň příštích dvou let je roztroušená skleróza, je účinný jako máte. Proto se obě oči pacientů, pacientů s vysoce sníženého zrakové ostrosti, případy migrace je podezření, roztroušená skleróza (je-li pozorováno oblast s vysokou intenzitou obklopující postranní komory v MRI při počáteční dvou nebo více), předpokládá se, že by měly být aktivně brány v úvahu.
Na druhé straně, orální orální monoterapie kortikosteroidů (pouze perorální od začátku bez infuze), je z výsledků indukovat opakování zánět zrakového nervu útoku, se obecně nedoporučuje to dělá. Dále, i když je infuze kortikosteroidů, přechod rychlost na vizuální funkce a roztroušená skleróza po třech letech, existují zprávy, že se stane v podstatě stejná jako neošetřené skupiny, účinek je přechodný Má se za to. Kromě kortikosteroidů, provést orální podávání B12 formulace vitamínu v neuroprotekci účelu. Na prodej roztroušené sklerózy oční neuritida založena, v případě žáruvzdorného recidivující způsobuje vysoký stupeň zrakového postižení, špatné reakce kortikosteroidy, že vedlejší účinky jsou dotčena dlouhodobém podávání Ano, vy. V tomto případě se s léčbou interferonem β (beta) -1b (Betaferon), β-1a (Avonex) Existují zprávy, že je účinný při potlačení zhoršení opakování. Aquaporin přírůstek do steroidní pulzní terapie u 4 protilátky pozitivních případů, někdy výměna terapie plazmy za účelem odstranění protilátky se aktivně provádět.
je, jak
velmi důležité subjektivní symptomy retrobulbárními bolest zhoršuje pohybem očí, pokud si všimnete nemocný, být doprovázena zrakovým postižením k rychlému pokroku, je doporučeno, aby okamžitě vyhledali lékařskou očního lékaře , Top of Také zde, jako je magnetická rezonance (MRI) na prodej politiky léčby, poraďte se dobře s ošetřujícím lékařem. 18 · byla pozorována 6% až recidivy, 28, 2% byla označena k migraci jak oční, a to i poté, co byl obnoven vidění vyžadují pravidelnou kontrolu. Lékařské předměty vhodné pro první návštěvě
oční neuritidy
přejde do nemocnice hledat výběru prefektura.
