Chronická pankreatitida

vysvětluje nemoc encyklopedie [domácí medicíny]
chronické molybdenite
Chronická pankreatitida
Chronická pankreatitida.
autor: například Cancer Centre Chiba klinika gastroenterologie zdravotnického personálu velký Yamana Ocean, Chiba Cancer Center klinika gastroenterologie lékařské režiséra Takendo Yamaguchi
žádnou nemocí či
pokračující multi-pití alkoholu, slinivku nastat trvalý zánět, a slinivky břišní buňky jsou zničeny, podstatný výpadek a fibróza je nemoc, která (rozbité buňky pankreatu, fibróza zvyšuje tvrdé a stává se stav) je způsobena. Mnohé z těchto změn se nevrátí k původnímu.
počet pacientů, kteří navštívili lékařskou instituci v roce 2002 s 45,200 lidmi, se odhaduje na 35, 5 lidi nemocnosti v populaci 100,000 lidí. Chronická pankreatitida dříve, ale byl často nemocní muži, v posledních letech patrný nárůst pacientů samice Poměr mužů a žen byl s aktuálním dva ku jedné. Muži ve věku 50 jsou ve věku počátku, vrchol je vidět v ženě 60s.
příčina, jako něco
akutní pankreatitida způsobené alkoholem polydipsie (alkoholického) byla nejvyšší na 68%, pak se z neznámé příčiny idiopatických 20, 6%, žlučových kamenů (žlučových kamenů) 3 • 1 procento za ním. V další příčina mužů a žen, alkoholických vzhledem k tomu, 76, 6% u mužů a žen byl nejvyšší u 50% idiopatické, muži a ženy rozdíl je zřejmý.
nedávno, pankreatitida způsobená autoimunitního onemocnění (autoimunitní zánět slinivky břišní (Jikomen'eki politická vlečky)) bylo upoutání pozornosti, v minulosti byla známá jako idiopatický, nyní, pankreatický vývod zúžení (česaná prostředí to bylo klasifikováno jako zvláštní druh volal Sai) typ chronické pankreatitidy. Bolest v nadbřišku jako projevy
typických příznaků
příznaků, bolesti zad se zvyšuje. Bolest je trvalá s tvrdohlavý, ale některé z nich občas dochází i stupeň se také liší od osoby k těm postupoval od těch mírné. Ostatní nevolnost a zvracení jako symptom, ztráta chuti k jídlu, nadýmání (N nebo Bowman), a tak dále.
V době vyšetření, (bolest a stiskněte tlačítko) ve středu horní části břicha něhu je vidět. Kromě toho, když ubit k Bang Bang středu za zády v pěst, můžete cítit bolest, jako je šíření přes břicho od zad (bolesti bicí (Kanda-to-)).
bolesti nebo po jídle (ropu bohaté jídlo), ale poměrně náchylné trend je vidět po požití, může náhle dojít neexistuje žádné zvláštní pobídka. Kromě toho, v ojedinělých případech existuje i chronický zánět slinivky břišní zcela bezbolestné.
z těchto příznaků, ale bude vidět v časné fázi (kompenzační fáze), jejichž funkcí pankreatu byly relativně zachována, pankreatická tkáň se zničí pankreatické funkce je výrazně snížena pozdní (dekompenzovaným fáze), spíše že se již nebude zobrazovat.
však pozdní chronickou pankreatitidu, mastných průjem a hubnutí trávení a vstřebávání poruch pankreatické exokrinní insuficience (exokrinní insuficience), nebo endokrinní dysfunkce (endokrinní dysfunkce) (inzulínu snížena sekrece) v důsledku poškození metabolismu glukózy (pankreatické cukrovky (diabetes vodné sekund)), přijde k pozorovat (viz obr. 23). Chronická pankreatitida klinická diagnostická kritéria podle
revize a diagnostiku
Japan Society Slinivka byla vytvořena. V závislosti na stupni chronické pankreatitidy je jistota diagnózu podle kritérií, diagnostikována například byl klasifikován kvazi-určil jako příklad, do tří Utagumi (He learnes spravedlnost) příklad.
diagnostikována Příklad A tím, že (1), zobrazování (ultrazvuk, CT) pankreatických kamenech (Suise Ki) (Obrázek 24), (2) endoskopické cholangiopankreatografie (plná Tankan kontrast) (ERCP) nepravidelný rozšíření nebo zúžení pankreatických kanálků (stenóza) (viz obr. 25), to je známý jako (3), které snižují fibrózu pankreatu parenchymu pankreatu histologie, z nichž jedna je prokázána.
kvazi diagnostikována příklad, i když je rozsah těchto zjištění není ani tak diagnostikována příklad, který se nalézá významné abnormality, ultrazvuk nebo CT, magnetická rezonance cholangiopancreatography (MRCP), jako je například ERCP pomocí diagnózy obrazu, provést vyhodnocení pankreatu morfologie a pankreatického vývodu.
podezření Milly je lehce stupeň dále, a to zejména, jako byly pozorovány symptomy a pankreatické enzymové abnormality, říká, chronická pankreatitida diagnostikována, ty, které neodpovídají na kvazi-diagnostikována.
V klinických diagnostických kritérií popsaných výše, laboratorní nálezy, jako jsou příznaky a krev, moč, jako je bolest, bude výchozím bodem diagnózu chronické pankreatitidy, ale nemá se umístí do diagnostických kritérií. Tento příznak je jiný individuální rozdíly chronické pankreatitidy je velké, také se rozdíl pankreatických enzymů, jako je amyláza také nemusí být nutně v souladu s příznaky, protože to není jisté. Vzhledem k tomu, brzy v
Chronická pankreatitida abnormality méně na funkci slinivky břišní ve formě (forma) a slinivky břišní, klinických diagnostických kritérií diagnostikována, případy, které platí pro kvazi-určil jako je nízká. Z tohoto důvodu je včasná diagnóza chronické pankreatitidy je obtížné, v klinických diagnostických kritérií, to je problém, který může být diagnostikován jen to, že do jisté míry pokroku.
rapidně zhoršila v průběhu zpracování způsobem
uplynula (akutní exacerbace (exacerbace)), když se objeví silná příznaky, se má za to, že stejný stav jako akutní zánět slinivky břišní, je nutná podobná léčba vy. Také, ne-li až do
akutní exacerbace, v případě příznaků mírné až středně těžké, je nutné, aby se zabránilo příčinu nebo motivaci, stejně jako je to možné. Jinými slovy, zlepšení životního stylu, jako je strava a stres je důležité. The
specificky chránit střízlivost, zdrženlivost, vyhnout se strava s vysokým obsahem tuku (rovnající se nebo menší než je množství tuku denně, 40 g), i bílkovinné meze 0 · 5 ~ 0 · 8g /kg tělesné hmotnosti. Také vyhnout přejídání, nepijte příliš mnoho kávy, omezit používání koření, udržet mysl a tělo v klidu, bude také důležité, jako je například. Máte-li opakovat
akutních exacerbací, snížení jedné množství jídla a počet jídlo časů v čtyřikrát nebo pětkrát, a pak pokyn, aby spolknout odděleně. V případě, že
bolesti břicha přetrvává, použijte, jako analgetikum a antispazmodické léků (Chen zakázky). Kromě toho, že se podává orálně účinné i u pacientů s mírnou trávicích enzymů léků a pankreatické inhibitory enzymů (omezený otvor Su Su farmaceutické). Při poruchách trávení a vstřebávání v důsledku poklesu použtých funkce slinivky břišní, budete potřebovat velké dávky trávicích enzymů léků. To také může být použit ve spojení inhibitory sekrece žaludeční kyseliny. Slinivky břišní diabetes, v případě ústní diabetes léku, který se používá v normální kontrole diabetu je těžké pro mnohé, obvykle budete potřebovat inzulínové injekce. Zvláštní zacházení s
chronickou pankreatitidou, litotripse terapii pankreatické kamene (mimotělní rázová vlna kameny opět oba) (ESWL) a endoskopické terapie, Seiji pankreatického vývodu stenózy a pankreatické pseudocysty (Meloun zákon) drenáž léčba (sát obsah se vloží do zkumavky), a tak dále.
ve vývoji těchto terapií, chirurgické léčby chronické pankreatitidy bylo méně než dříve. Avšak i v případě, že tvrdohlavý bolest není jen zlepšení, kdy fúze závažná infekce, doporučujeme provést chirurgický zákrok.
nemoc Jakmile pouze v případě, že
mírné zvýšení bolesti břicha a sérové ​​amylázy všimli, snadno diagnostikován s chronickou pankreatitidou, často vidět u pacientů, které byly bezcílně léky. Nejprve poradit s gastroenterologa, jistě nebo chronická pankreatitida z nebo podezření tma, nebo zda jiné choroby, jako je gastrointestinální trakt je považován, že je důležité přijmout diagnózu upraveně. Diagnóza chronické pankreatitidy použtých brzy, ale je obtížné, v případě jiných onemocnění, jako je příčinou symptomů byl odepřen při inspekci, zvážila možnost časné chronické pankreatitidy, zlepšování životních návyků budete také muset podstoupit léčbu a střed. Pokud jste
byl spolehlivě diagnostikován s chronickou pankreatitidou, prevence prevence progrese a komplikací pankreatitidy je stále důležitější. Jedná se o zlepšení základních životních návyků léčby zde, prosím, dobře si vědom, že druhý pomocný terapie.
chronická pankreatitida není přímým fatální péče onemocnění, a to i proto, že je výrazně snížit kvalitu života v práci a doma (QOL), nemůžete nikdy Anadolu to. Navíc, při pohledu na dlouhodobý průběh chronické pankreatitidy, protože úmrtí v důsledku zhoubné nádory jsou nejčastější, je nutné přijímat pravidelné inspekce. Lékařské předměty vhodné pro první návštěvě
chronické pankreatitidy
přejde do nemocnice hledat výběru prefektura.