Léčba typu B viru hepatitidy

encyklopedie onemocnění [rodinného lékařství]
buďte antivirové léčby hepatitidy typu B
virus léčba hepatitidy
upravené pro popis viru typu B hepatitidy vy.
autor: Chiba University Graduate School of Medicine institutu onkologie profesora Yokohama OsamuKen interního lékařství Kenichi Fukai
léčení komentářem typu viru hepatitidy B (sloupec)
(1), interferon (IFN)
v Japonsku se, terapie IFN stala jediným pojištění indikován k chronické hepatitidy B HBe antigen-pozitivních. Vedlejší účinky horečka, anorexie, pancytopenie (Hankekkyu jev), štítné žlázy (dysfunkce štítné žlázy), deprese (květen) depresivní poruchy, intersticiální pneumonie (kleště Jedna porucha gastritida), atd. existují při léčení vyžaduje pečlivé pozorování.
antivirový účinek je slabý ve srovnání s analogovým kyseliny formulace nukleové ale, imunostimulační akční (Men'ekifukatsu Sayo) podávání po skončení sérokonverze protože je (sloupec) lze očekávat. Snadno se léčebný účinek IFN je relativně vysoké hodnoty sérové ​​ALT v mladém věku, je případ jaterní fibrózy (nebo vlákna) není tak velký pokrok.
(2) analog terapie nukleové kyseliny
silně inhibují růst nukleové kyseliny analogové léková forma v posledních letech HBV (lamivudin, adefovir Building pivoxil, entekavir hydrátu) posouvá vývoj, se staly široce používán v klinické obecně vy. Všechny z nich jsou interní medicína, vedlejší účinky, jako je například vidět na IFN nejsou téměř vidět. Silně inhibuje růst viru, a uklidnit hepatitidu. Neexistuje však žádný účinek zcela eliminovat HBV z jater, po přerušení podávání a hepatitidy při opakování vysoká míra. Také v případě dlouhodobého podávání, může být výskyt viru rezistentní může být viděn.
lamivudin je analogové přípravky nukleové kyseliny byl určen k nejbližší chronické hepatitidy B, 20% v jednom podání rok, 40% za 2 roky, a 60% ve třech letech, je vysoce odolný proti výskytu viru problém je v tom. Pro objevily u pacientů s rezistentní viru na lamivudin, provádět kombinované terapie lamivudinem a adefovir stavební dipivoxilem nebo směsný podávání entekaviru hydrátu, pak dlouhodobé výsledky jsou lepší kombinované terapie bylo prokázáno, že být dobrý , Pokud
podstoupit nová léčba s nukleovou kyselinou analogy budoucnost, protože mezi analogových prostředků, nukleových kyselin v současné době k dispozici, entekavir hydrátu bylo zjištěno, že méně pravděpodobné, že nejvíce rezistentní a 1-2% po 3 letech, To se stalo centrem anti-virové terapie.
analog nukleové kyseliny zpracováním, chronické aktivní hepatitidy případů o více než 30 až 40 let, bude nejlepší přizpůsobení. Od vlivu potřeb a plod dlouhodobé podávání, adaptace na mladých pacientů musí být pečlivě. Ale vzhledem výsledek jaterní biopsie, v případech, bylo diagnostikováno, že vysoce pokročilý chronická hepatitida a cirhóza jater (cirhóza), se přizpůsobí nukleová kyselina analogů terapii.
(3) játra podpůrné terapii (Kanhigo oba)
jater podpůrné terapii (kyseliny ursodeoxycholové, silnější Neo-Minophagen C, glycyrrhizin, shosaikoto (postřeh ostrov), atd.), se ustoupilo hepatitida je určen k léčbě účely. Je určen pro zpomalení progrese hepatitidy chrání jaterní buňky před poškozením buňkami imunitního systému.
(4) v důsledku imunostimulační terapie (imunitní Fukatsu oba)
propagermanium aplikace je léčba, které aktivují imunitní systém živého těla (aktivovaného) na cíl inhibici růstu HBV. Steroidní odnětí terapie je léčba, která indukuje sérokonverzi pomocí imunosupresivní účinky steroidů.
na hepatitidu u těchto způsobů léčby je pravděpodobné, že bude těžké, kontraindikován v případě, že játra rezervy, jako je cirhóza jater se snižuje, nejsou prováděny v proudu.