Fulminantní hepatitida

vysvětluje nemoc encyklopedie [domácí medicíny]
rave hepatitidu
prudká hepatitida
fulminantní hepatitidy.
: autor: Iwate Medical University School of Medicine v časopise Science, zažívací, játra Medicine profesor Kazuyuki Suzuki
jakékoliv onemocnění nebo
fulminantní hepatitida, ty obzvlášť závažné Mezi akutní hepatitidy, vysokou míru Je vybaven jaterní dysfunkce (označovaných jako hepatická encefalopatie (Kansai encefalopatie) nebo jaterní kóma (Narita koma)) (plechovky dysfunkce) a poruchy vědomí.
v Japonsku, diagnostikovat fulminantní hepatitidu v souladu s diagnostickými kritérii, jako je, jak je ukázáno v tabulce 1.
diagnostikovat důležitý bod na pomoc příznaky hepatitidy, jako je (horečka, příznaky připomínající chřipku, únava (Ken Korea), ztráta chuti k jídlu, atd) se objevily od 8 týdnů (56 dnů), jaterní encefalopatii rámci (poruchy vědomí), která se zobrazí, protrombinový čas krevní biochemie představuje vysoký stupeň jaterní dysfunkce je ukázat 40% nebo méně.
Kromě toho se počet dní až do vzhledu jaterní encefalopatie, byla rozdělena do dvou klinických typů onemocnění. Jinými slovy, akutní typ, který se objeví jaterní encefalopatii do 10 dnů, je typ subakutní, která se objeví jaterní encefalopatii během 11 až 56 dnů.
tak byl rozdělen do dvou klinických typů, jak konečný prognózu (nebo přežije, nebo smrt) z největších důvodů liší. Ve skutečnosti, zdravotní záchranné rychlost (kromě transplantace jater, například), akutní typ 50%, je typ subakutní 20%. Úspora zátěže závisí také na příčině (obr. 3). Co je příčinou? Viry a drogy (alergie) jsou hlavní příčiny. Dokonce i vzácné případy jsou způsobeny autoimunitními vlastnostmi. The
virus, ale je jiný než hepatitidy viru a viru hepatitidy, fulminantní viru hepatitidy jako příčina hepatitidy viru (A, B, C, D, E) je nejvíce. V Japonsku existuje mnoho případů kvůli viru hepatitidy B. Ukázalo příčinu specifické frekvenci Japonsku fulminantní hepatitidy na obrázku 4, ale mnozí budou přijímány své příčina neznámá příklady nyní.
Kromě toho je případ, ve kterém je známo, virus byl také negativní, jako je léčivo v záporné, se nazývají non-A, non-B, typu non-C. V poslední době, prudká hepatitida příklad podle E virem hepatitidy také byly hlášeny, nikdo se stala žhavým tématem as nástupem lidí, kteří žijí v zemi s žádnou cizí historie cestovního ruchu. Pokud je typ non-A non-B non-C, vyhledávání je nezbytné.
charakteristické příznaky se objevily jak
fulminantní hepatitida příznaky jsou jaterní encefalopatie (porucha vědomí), ale počáteční příznaky se neliší akutní hepatitida následovat normální doby. Tepla, jak je popsáno výše, bude studený příznaky, malátnost, nechutenství, nevolnost, zvracení se objevují a jsou první, barva moči tmavší výpovědní žloutenka (žloutenka).
vědomí ve dnech zmeškání je celá řada, ale existuje akutní typ a druh subakutní, akutní typu, a to případ, který se objeví následující příznaky zánětu jater, jako ve dvou až třech dnech se nazývá typ hyperakutní Budu.
nepříliš symptomy u typu subakutní, poté se postupně zvyšoval žloutenku a ascites, jsou také často viděn se objevit náhle poruchu vědomí. Rozsah
hepatické encefalopatie, se stanoví v souladu s komatu stupně (kóma atd) klasifikace (tabulka 2). Kdo přichází ke kómatu Ⅱ stupňů stává Jak lze vidět, stát se stavem vzrušení a delirium stavu, pohyb těla být násilně. Nicméně, úsudek Koma Satisfaction může být obtížné i odborníky. V
revize a diagnostiku
krve biochemie, jaterních testů, funkčního vyšetření ledvin, je zkouška krevní srážlivosti provádí. Zejména je nutné měření protrombinového času, kontrolní položky tak, aby odrážely protein, který je syntetizován v játrech (včetně koagulační faktor) a lipidy stavu (albumin, cholinesterázy, cholesterol), a přímého bilirubinu a bilirubin konjugační výkon (celkový bilirubin ), Je důležitým testovacím faktorem i lidský hepatocytový růstový faktor.
sérum (AST [GOT], ALT [GPT]) je známá jako indikátorem jaterní dysfunkce, nepomůže při diagnostice fulminantní hepatitidy. Zkontrolujeme také značku viru hepatitidy, abychom zjistili příčinu.
každá prohlídka hodnota, ale záleží na tom, zda byl přijat do zdravotnického zařízení kdykoliv, v akutní typu a subakutní typu jste viděli rozdíl v výsledků jaterních testů při jaterní encefalopatie projevu.
Způsoby léčby - Léčba fulminantní hepatitidy je uvedena v tabulce 3. V podstatě, je zlepšit hepatické encefalopatie, proveďte umělé pomocné játra (jako například výměna plazmy (konečná nahrazení)) do jaterních buněk zničených je reprodukován, komplikace (selhání ledvin, diseminovanou intravaskulární koagulací (duchové přeběhnout žádný syndrom koagulace), infekční onemocnění, je důležité, aby se zabránilo vzniku mozkového edému).
umělé pomoc jater a odstranění jaterní rozsáhlé odumření buněk (Shi E) a toxické látky, které se hromadí v těle snížením funkce jater (látek, které způsobují hepatická encefalopatie, jako je amoniak), vyžaduje, aby nedostatečná Je zaměřen na doplnění látek (faktory srážení (gyoza)). Příčina V případech, kdy je virus zřejmý, se také provádí antivirová terapie. Jakmile
jaterní encefalopatii dělat, když zjistíte, objevil
onemocnění, je nutné okamžitě zahájit umělou jaterní pomocné terapie, jako například výměnou plazmy.
Kromě toho, i když není jasné, poruchy vědomí, v případě přijatého významné abnormality jaterních testů se již zmínili v domnění, že existuje riziko přechodu do fulminantní hepatitidy, po konzultaci s odborníkem jater při provádění léčby, je důležité přenést do co nejdříve v celkovém zpracování je zdravotnická zařízení. Často těžkou formou
akutní hepatitidy (například v rámci stupně koma I s a protrombinového času vykazuje 40% nebo méně), se přenese do fulminantní hepatitidy, je přibližně 30%. Lékařské předměty vhodné pro první návštěvě
fulminantní hepatitidy
přejde do nemocnice hledat výběru prefektura.