Žaludeční a duodenální vřed

vysvětluje nemoc Encyclopedia [home medicíny]
lékařů a jícnové vředy
žaludku a dvanácterníku vředy
žaludeční a dvanáctníkové vředy.
autor: Říkáme Hokkaido University Hospital délka Masahiro Asaka
co ovlivněn nemocí nebo
žaludeční kyseliny generický termín pro látku k vytvoření vředu peptický vřed (cane udělá správnou odpověď ano) . Zástupce žaludečního vředu je žaludeční vřed a duodenální vřed.
žaludeční vředy, které jsou často vidět v 40-letý po lidech, vřed je vidět více u mladých lidí mezi 10 a 20 sekund. Pacienti s duodenálním vředem, Kasansho I když je (bude doplňkem) je, že drtivá většina, pacienti s žaludečními vředy, sekrece žaludeční kyseliny bylo řečeno, že ve většině případů normální nebo mírně méně. Dojde-li zánět sliznic v
žaludku, sliznice žaludku podléhají více či méně selhání. V tomto případě to, co sliznice byla pořízena vyhloubeny hluboko se nazývá „vřed“, se nazývá „eroze“ z věcí, které se nevyskytovaly pouze povrchní změny. Vzhledem k tomu,
erozivní gastritidu, i když symptomy, jako je bolest břicha se objeví stejným způsobem jako je žaludeční vřed, urychlení regenerace, příznaky vymizí během několika dnů, kdy bylo pozorováno u endoskopu také zjištění žaludku do jednoho až dvou týdnů Říká se, že existuje mnoho případů, které zmizí bez dalšího času. Na druhou stranu, žaludeční vřed jste naposledy dlouhé projevy, to trvá dva až tři měsíce, aby vředů léčit.
příčinou vzniku něčeho
žaludeční a dvanáctníkové vředy, které jsou odvozeny od H. pylori (Helicobacter pylori) je vřed dvanáctníku 95%, již se v žaludečních vředů kolem 70%. Co je důležité, protože původu jiný než H. pylori, drogy, zejména nesteroidních protizánětlivých analgetik (NSAID: Enuseddo) je. Aspirin je nejznámější, ale řada mít jiný význam než aspirin v Japonsku Enuseddo byl použit v léčbě, jako je revmatoidní artritida a větru.
těchto léků, mají vliv na inhibici syntézy prostaglandinů, které hrají důležitou roli v pomáhá chránit žaludeční sliznici proti žaludeční kyselině. Proto, když lécích Enuseddo, Váš žaludek obranného mechanismu pro vytvoření vředu je narušena. Rysy vředu odvozené od Enuseddo, protože příklad, který nezahrnuje příznaky, jako je bolest v nadbřišku často, nebo způsobit krvácení horší bez léčby, se říká, že existuje mnoho příkladů pro migraci do nezvladatelného vředu .
přítomen, H. pylori a Enuseddo byly říká, že dva hlavní genesis žaludeční a jícnové vředy, je z jiných důvodů než to způsobuje, že v Japonsku trochu moc mimo 5% jsou stále jasné. V souladu s tím protiopatření proti H. pylori a Enuseddo je usazen, léčba a prevence žaludečních a duodenálních vředů se předpokládá, že výrazně zlepšila.
Jak se příznaky objeví
Nejběžnějšími příznaky jsou bolest v horní části břicha. V dvanáctníkového vředu, půst bolest je běžné a může dojít zejména často během noci. Žaludeční vřed, a po jídle 30 minut až 1 hodinu jedinou bolestí břicha na horní straně po běžné.
však nezdá být nutně bolest v nadbřišku u pacientů všech žaludku a jícnové vředy, je třeba bolest o 20 až 30 procent si uvědomit, že se nezobrazí. Zejména v případě vředů z Enuseddo, vyšlo najevo, že bolest v nadbřišku, je méně pravděpodobné, že k odchodu. Pokud přetrvává krvácení z
vředu, hematemeze být viděn jako tmavé lety cukudani jako mořských řas s názvem nebo nižší krve (dehtu stoličky (do dna, jak to je často kávy pro směsi s žaludeční kyseliny) Symptomy se objeví tolik). Pokud se objeví krvácení symptomy, protože naléhavě často naleznete v nemocnici co nejdříve.
Kromě toho může být pálení žáhy, nevolnost, zvracení Nadogami. Zdá se, že chuť k jídlu je spíše málo, s výjimkou silné nevolnosti. Nejdůležitější Zkušební
kontrola a diagnostika diagnostických
gastroduodenálních vředů, rentgenové kontrastní vyšetření a endoskopie o baryum, diagnostikována dvěma kontroly je jednoduše připojen (obr. 18) .

(1) po užití rentgenové kontrastní vyšetření
baryum a různé změnil při snímání pozice. Pro baryum se hromadí v místě vředu, uvádí konkrétní obraz, který se nazývá nika. Kromě toho, deformace žaludku a dvanáctníku může být viděn jako nepřímý příznaky. Deformace bulbu duodena může vykazovat jetel tvaru, ozubené tvaru, to se nazývá Tasshe.

(2) endoskopie
množství informací získaných endoskopie v diagnostice žaludečních a duodenálních vředů, bylo řečeno, že je několikrát více RTG vyšetření. Je to bolestivé, než vyšetření baryum inspekce, ale můžete si opakoval, protože neexistuje možnost expozice. Pod endoskopickou pozorování může provést biopsii zkoumat a shromažďovat část organizace. Jedná se zejména o takový diferenciálu s rakovinou žaludku, ale biopsie za účelem diagnostiky H. pylori se v posledních letech zvyšuje.
zacházení ze způsobů léčby
žaludeční a jícnové vředy, lze rozdělit do tří hlavních éry.

První fáze „nemocí souvisejících s životním stylem éry“
první fáze v roce 1980 nebo dříve, léčba je základní že jídlo není přítěží do žaludku, aby zbytek, Dále byla podána léková terapie. Farmakoterapie to v té době, potlačit antacida a sekreci žaludeční kyseliny k neutralizaci žaludeční kyseliny anticholinergikum je použita jako inhibitory útoku faktorů, se používá v kombinaci s léky, se nazývají žaludeční sliznice obrana faktor zvyšující léčiva. Tato léčba se na první pohled zdá být ideální léčbou, ale neměla významný účinek.

druhá fáze „éra léčby revoluce“
druhé fázi se otevře závěs s příchodem antagonisty H2-receptorů histaminu (poptávka chtít antagonismus péct) (H2). Tento lék působí na H2 histaminu buňkami stěn receptor secernujících kyseliny chlorovodíkové byl milník, který může inhibovat sekreci žaludeční kyseliny. Dříve, jakékoliv činidlo může být také téměř dokonale potlačit sekreci kyseliny noční nebyla provedena, jsme byli schopni spolehlivě zvýšit průměrnou hodnotu pH v žaludku. Subjektivní příznaky jako je bolest břicha, ztratila více než 90% pacientů do jednoho týdne, vředy být také uvedeny více než 80% míru vyléčení během 8 týdnů odhalila.
pak byl vyvinut konečnými inhibitory sekrece kyseliny inhibitorů protonové pumpy (PPI). PPI působí na protonové pumpy sebe sama za tvorby kyseliny přes receptory v parietálních buňkách, se zastaví přímo výrobu kyseliny. Proto je PPI lékem, který může inhibovat všechny stimuly vylučování kyseliny. Použijete-li PPI, je to, že více než 90 procent žaludku a dvanáctníku vřed léčit do 8 týdnů bylo jasné. Po
žaludeční a duodenální vřed se uzdravil, když už nic, je léčba, o 70% během jednoho roku bude mít za následek recidivu. Z tohoto důvodu, po vředů stejně, podání léku pro prevenci recidivy vředu nazývá udržovací terapii s H2 a obranné faktor zvyšující droga byla hotová. Pokud tak učiníte udržovací terapii, opakování míra 1 rok bylo známo, že se asi 10 až 20 procent.
podle

vymýcení třetí fáze „kauzální terapie éry“
Helicobacter pylori, na recidivy žaludečních vředů po jednom roce bez udržovací léčby je 10 procent, vřed 5% a velmi nízký V Japonsku je jasné, že může být potlačena. K léčbě žaludečních a duodenálních vředů způsobených tím, že
je další z příčin žaludeční a jícnové vředy Enuseddo, způsobí terapie přestat užívat Enuseddo. Nicméně, často pacienti, jako je revmatoidní artritida nemůže být přerušena, jako léčba podobným způsobu pro přípravu kauzální terapie, doplnit žaludeční sliznici prostaglandin být snížena podáváním Enuseddo, podávání prostředku obsahujícího prostaglandin derivátu se provádí.
Tímto způsobem se při léčbě žaludečních a duodenálních vředů byl kompletně v průběhu posledních 20 let dramaticky změnila. V minulosti Soseki Natsume, ale bylo mnoho lidí, kteří zemřeli v žaludku a jícnové vředy, jako je, že bylo nyní zjištěno procedury se stávají spíše než jako starý hroznou nemocí.
když měď
žaludku a dvanácterníku vředy pochybujete všimnete, je nemocný, prosím co nejdříve poradit s lékařem (pokud možno gastroenterologists). Mezi nimi, perforace žaludku a dvanáctníku vřed být doprovázeno silným na bolesti břicha (předem), které mají být považovány za tak (otvor (díra) je louh) je doprovázen zvracení krve a nižší krev, krvácení ze žaludku nebo dvanáctníku sliznice Zamyslete se nad tím, abyste mohli co nejdříve nalézt naléhavou ambulanci.
vhodný pro prvotní diagnózu žaludečních a duodenálních vředů lékařských oborů
přejde do nemocnice hledat výběru prefektura.