Japan pokynů RA klinické praxi, vytvářet podmínky a zázemí hlásí

ze směrů Japonska RA klinické praxe, spolu s zprávy

úprava průběhu revmatoidní artritidy (RA) a vytvořit politiku a historii, Evropská College of Rheumatology (EULAR) Ya Spojené státy mnoho z hlavních směrů v centru revmatologie The (ACR) (GL) a doporučení byly zveřejněny. Nicméně, lékařské prostředí a dostupné léky, protože se liší v závislosti na zemi, atd dávkování léků, GL na bázi japonského prostředí zdravotní péče je nutná. V současné době, ministerstva zdravotnictví, práce a sociálních věcí ze zadaného výzkumu „vícevrstvá studie o standardizaci léčbě revmatoidní artritidy v Japonsku“, „revmatoidní artritidou pokyny klinické praxe vytvořil podvýbor“ v (řešitel = Tokio lékařská a zubní univerzita emeritní profesor, Nobuyuki Miyasaka), z Japonska vytvoření lékařské GL byl povýšen. 57th Annual Meeting of Japan College of Rheumatology setkání (duben 18-20 dnů, Kyoto) ve speciálním plánování "pro Japonsko nástupu RA klinických pokynů, které jsou nyní nezbytné" in Tokyo Dámská Medical University onemocnění kolagenu, který slouží ke stejnému předseda podvýboru pan Kotobuki Yamanaka revmatická dna ředitel Centra, dal zprávu, aby byla zajištěna jeho transparentnost pro tvorbu politiky a historie.

GL
vytvořen z GOBSAT založené na důkazech konsensus éry

GL metoda tvorby, GOBSAT (Good Old Boys sedící kolem stolu: „stůl stanoviska expertů seniorů ze v tom smyslu stanovení „), to se vyvinulo do jednoho založeno na EBM získané v randomizované kontrolované studie (RCT). Avšak každodenní praxi není určen být postaven pouze důkazy z RCT, existují i ​​tací, že důkaz neexistuje. V posledních letech se z takových věcí, navíc opírat o důkazy, lékaři a výzkumníků lékařských specialistů, jako jsou odborníci k analýze informací, byl založen ve formaci konsenzu (založená na důkazech konsensuální) multidisciplinární panel, jako skupin pacientů vytvoření GL se stala v době, které se říká, že je třeba přijmout.

technikou používanou při tak GL vytvořila jakost (třídění posouzení doporučení, jejich tvorbu a hodnocení) očím. Toto vyhodnocení doporučení důkazů stupně s (vysoká, střední, nízká, 4 etapy velmi nízká), dělená [doporučená síla (silná nebo slabá) a směr (doporučeno nebo ne)], i nadále systematicky hodnocené je určen. Za prvé, k vytvoření konsensu o významných výsledků, stanovení klinické otázky (CQ) by měly odpovídat za doporučuje, systematicky hodnotit kvalitu důkazů z takové systematického přehledu. Doporučení stupeň je definován konsensu tvořené panelem. Kvalita důkazů je jedna ze složek při stanovení stupně doporučení, hodnoty a preference pacienta, vyvážení nežádoucích účinků a požadovaný efekt, doporučujeme vyvážení faktory, jako je použití čistých přínosů a nákladů a zdrojů podílet se na stanovení doby.

Yamanaka a jeho kolegové za použití metody GRADE praktikovat GL vytvářet, Takeo Nakayama z Kyoto University informací zdravotnictví pole je odborníkem LD vytváří podvýbor, Japonsko artritidu jako zástupce pacienta Mieko Hasegawa přátel prezidenta je zapojen. Podle
řekl

Yamanaka, sbírání výboru ze 100 u CQ podvýboru, pokud jde o podskupiny, že každý člen výboru byl hodnocen s shromažďování důkazů a sdílení. Existuje-li existující systematický přehled (Cochrane recenze) používat informace se přidává k implementaci systematické rešerši pro ty, kdo chybí, to bylo zhodnotit kvalitu důkazů z takového návrhu testů a obsahu výzkumu , Řekl: „Tímto způsobem, GL v současné době vytvořeny je zaměřen na ty vysoké systematické a objektivity v souladu s postupem podle způsobu stupně. Z tohoto důvodu se stala práce, která vyžaduje hodně času a úsilí.“

v roce 2013 fiskální rok zveřejnila návrh GL GL vytvořit dílo k uskutečnění plánů

3letý plán s cílem zvýšit veřejné komentáře trvalo dva roky, až do teď, to je fáze, kde spolu s primární výkaz , Následně (první Ⅱ v Japonsku kromě Cochranova, také použitý Ⅲ-phase test, jakož i výsledky Postmarketingové) nežádoucí účinky otázkách a hodnotách pacienta založené na spolupráci Japonsko artritidy přátel, přidáním prvků, jako jsou hospodářství, jako jsou náklady dva to shrnuje následující prohlášení, po zjištění doporučení míru na základě konsenzu, tvořené panelem, což vedlo k vytvoření návrhu GL. Vyžádá veřejný komentář zveřejnila návrh GL, s úpravami v případě potřeby konečně dokončen po provedení nezbytných řízení těchto konfliktů se carry publikaci (viz obrázek).

V návaznosti na výše uvedený popis, ale část primárního výpisu z každého sdílení odpovědnou osobu byl zaveden, Yamanaka řekl, když je publikace určena „, že to jen dočasné, avšak tato informace je Hitoriaruki spolu s nadějí poznámkou, aby nedošlo k, kdy návrh GL vedlo k etapy vydání s tím, že chtějí získávat veřejné poznámky z různých oblastí“.
(Editorial)