Revmatoidní artritida

encyklopedie onemocnění [rodinného lékařství]
revmatoidní artritida
revmatoidní artritida
revmatoidní artritidou bude vysvětlovat .
autor: University of Occupational and Environmental Health School of Medicine v první prof věda Tanaka Yo 哉
jakékoliv onemocnění nebo
revmatoidní artritidy, spočítat počet pacientů od 70 do 1 milionu lidí, zálibu na 30 až 50-něco, co žena Budu. Nejen, že jeden z kloubů, ztuhlost v celém těle kloubu na pravé a levé symetrie, a výsledná bolest, slunečné, společné rozbije, když budete postupovat.
Nicméně, zvýšená teplota, ztráta chuti k jídlu, a systémové symptomy jako malátnost (Ken Korea), slzné žlázy, jako je sucho v očí a úst (slzné žlázy) a slinných žláz (Daekisen), další, kůže, kloubů, jako jsou plíce někdy se příznaky dalších orgánů, bude umístěn jako jeden z onemocnění kolagenu. Jinými slovy, v minulosti bylo uznání onemocnění kloubů a je nyní považován za zdravotní poruchy v důsledku abnormálních lymfocytů. Když zánět
společných přetrvává, způsobuje zničení kloubů, deformace a ankylózou kloubu za následek (tonikum), to Kitashi limit z výsledků každodenních činnostech. Za zničení kloubů, že je nejmodernější v rámci nástupu dvou let, jak je to jen možné diagnostikovat v raném stadiu, je velmi důležité začít vhodnou léčbu.
příčinou je příčinou něco
revmatoidní artritidy je neznámý, ale není nemoc, které mají být zděděné a infekční, má co do činění s poruchou imunity.
protože „imunitu“, když to přišlo cizí látky z vnějšku těla, zaútočit rozlišit, ale je systém, který chrání tělo, nemoc z „autoimunitních“, dojde k odchylce v tomto systému , Napadněte část svého těla. Imunitní playmaker je lymfocyty, ale lymfocyty k útoku se v artritidy způsobuje nemoc.
na prvním místě, to znamená „tok“ v latině a „Rheumasearch“, ale důvod byl dlouho znám. V současné době, lymfocyty k útoku na své vlastní, i nadále proudí do celého těla kloubů a orgánů, kolem kloubu synovii (a film) v zanícené způsobit bolest a otok, kůže, plíce, slzné žlázy, slinné žlázy, atd. v ní byl chápán tak, že způsobí, že extraartikulární symptomy, jako jsou podkožní uzliny a artritidy plic.
ztuhlost kloubů projevů
systémovými příznaky, může způsobit bolest, slunečný. Ranní ztuhlost v revmatoidní konkrétních příznaků, je obtížné se pohybovat ztuhlé klouby, jako jsou prsty po probuzení, vědom nepříjemné pocit, že zmizí v teplé nebo přesunout, a několik minut až několik hodin.
Příznaky kloubů se objevují po pocitu tuhosti. Bolesti kloubů je důležitý symptom, ne jen „bolestivé“, otoky kloubů (šéfové) (otok), zarudnutí, teplo, při bolestech kloubů, cvičení se hromadí tekutiny, doprovázené příznaky, jako je. Artritida, se vyskytuje v levo-pravé symetrie, často v oblasti mobility, prsty, ruce, nohy, to se vyskytuje v kloubech, jako kolena.
Kromě toho zvýšená teplota, ztráta chuti k jídlu, a systémové symptomy jako malátnost, podkožní uzliny, jako straně předloktí extensor, suchost očí a úst, suchý kašel (kašel), v průběhu cvičení dušnosti, kloubů, jako je strumy Často doprovází příznaky vnějších orgánů.
zánět kloubů, které jsou rozloženy od raného počátku až do morku kostí a chrupavek, pohybu a destrukce kloubu je větší a větší pokrok je omezená, nebude se vracet do původní. Deformace rukou a nohou naruší běžné denní aktivity, jako je stravování a chůzi. Krční páteře (krční) otupělost artritidy je zpět bolesti hlavy a rukou, a zánět rozšířil do šlachy jarní prstu (ulovených pod úhlem v době ohýbání a natahování prsty, násilím, pokud se pokusíte se ohnout a natáhnout Pokon a prst stříkající stát) závěrky, ruční otok kloubů může také způsobit karpálního tunelu (ShuKonkan) syndromu. Onemocnění postihující inspekci
a diagnostiku
joint Existuje mnoho, ale diagnózu revmatoidní artritidy by mělo být provedeno opatrně, ve stejnou dobu, je důležité diagnostikovat co nejvíce časným nástupem. Diagnóza, bude použita diagnostická kritéria American College of Rheumatology.
tato diagnostická kritéria, ranní ztuhlost trvající déle než jednu hodinu, vlevo-vpravo symetrie multi-otoky kloubů nebo podkožní uzlíky, které trvají déle než šest týdnů, pozitivní revmatoidní faktor, se skládá ze sedmi předmětů, jako jsou nálezy X-ray. 4 položky jsou získávány ze zjištění vyšetření lékaři, místo „bolesti kloubů“, je popisován jako „artritida“, „bolestné“ v nepovede k diagnóze, které jsou nezbytné k pochopení zánětlivých nálezy, jako je otok a společných výpotku lékařů To je. V
sérového revmatoidního faktoru (artritida reakce) k rychlému rozhodnutí, protože to je pozitivní, že artritida je nedorozumění, bude také pozitivní u některých zdravých jedinců a pacientů s onemocněním jater. Na druhou stranu, asi 20% pacientů s artritidou v reakci negativní, nelze popřít, že negativní jen proto, že tímto onemocněním. V poslední době byla protilátka CCP vyhodnocena jako vysoce přesný test. Kromě vyhodnocení účinků činnosti a terapeutické onemocnění, je vhodné spíše ESR a sérum CRP. Dost pohovor a vyšetření
odborné lékaře, vyšetření, je-li komplexní vyhodnocení nálezů X-ray, diagnóza je poměrně snadné. Například i při artritidě séropozitivních pouze jeden ze společného artritidy bolesti je negativní. Kromě toho, suchost očí a úst, artritidy specifické extraartikulární příznaky, jako je suchý kašel, pomůže v diagnostice. V
léčebné metody
revmatoidní artritidu, spíše než na léčbu kloubů místní a paliativní, systémové, vyžaduje dlouhodobý plán byl ošetřen. Základ léčby je farmakoterapie, snižuje zánět kloubů, cílem je, aby se zabránilo progresi destrukce kloubu. A protizánětlivé léky na snížení zánětu, se provádí v dvojité rysu antirevmatické léky k potlačení aktivace lymfocytů.
protizánětlivé léky se používají jako adjuvantní terapie s cílem na úlevu od bolesti a otoky. K dispozici je cyklooxygenázy Ⅱ selektivita, gastrointestinální, renální selhání použije relativně málo celecoxib (Celecox) a meloxikam (Mobikku).
nejsilnější protizánětlivé léky jsou kortikosteroidy (jako je prednison), ale existuje celá řada vedlejších účinků, jako je osteoporóza (osteoporóza), jeho použití je třeba se vyhnout. (1) V průběhu intenzivního artritidy systémovými příznaky, dokud účinek exprese anti-revmatickými léky (2), antirevmatické léky je zdravotně případy, pouze v případě, vyžadují analgezii pro (3), sociální pozadí, krátkodobé použití Budu.
antirevmatickými léky, je kořen léčba revmatoidní artritidy za účelem kontroly pokroku zlepšení imunitních abnormalit a artritidy a destrukce kloubu. Terapeutický efekt je jasně standardní terapeutické činidlo je methotrexat (Riumatorekkusu, Metoreto). Kromě toho, leflunomid (Arava), salazosulfapyridine (azulfidin EN), takrolimus (Prograf) byl také použit v tuzemsku i zahraničí.
Poškození kloubů bude probíhat rychle během 2 let od nástupu. V pokynech pro léčbu American College of Rheumatology, anti-revmatické léky zahájena během nástupu 3 měsíců, změní-li zakázán v použití tří měsíců, nebo v kombinaci s jinými léky. Provedením přesné zacházení od nástupu rané fázi, pacienti se uvolňují z utrpení je stále větší počet. The
je standardní léčba Riumatorekkusu, pokud zároveň užívají kapsle týden 3 po dobu tří měsíců nebo déle účinek je nedostatečný, „biologické produkty“ se používá. Bio-léčiva provedeno pomocí proteinu, který je Některé z našeho těla. Relativně v bezpečí na a určit zaútočit na „hlavní viník“ nemoci. Biologics, že TNF-α (alfa) a IL-6 je hlavním viníkem cílení cytokinů přináší revoluční účinek. Tyto terapie anti-cytokin je Osaekomi a aktivovaných lymfocytů v těle přímo. Tyto biofarmaceutik používané k
revmatoidní artritida, infliximab na TNF a cíl (Remicade), etanercept (Enbrel), je adalimumab (Humira) tocilizumab, že IL-6 k cíli (Actemra). Kromě toho je mnoho léků ve fázi zkušebního vyšetření.
tyto anti-cytokin terapie, pokud je použit v kombinaci s methotrexátem, anti-revmatické léky, blízko k lidem, polovina mizí ani otok bolesti, i výsledky kontroly, jako je zánětlivá reakce je normalizován ( „klinická remise“ ). Navíc průběh zničení kloubu je Osaekoma téměř úplně obnovit tělesné funkce být používán od samého počátku, stejně jako obyčejní lidé, s cílem zlepšit, dokud send day-to-day život. Je třeba poznamenat, že ve Spojených státech, také snížila výskyt mozkové mrtvice a infarktu myokardu, existují zprávy, že je životnost prodloužena.
Zatím, tato nová léčba také mají vedlejší účinky. Nicméně, pokud správně používány společně pokynů pro léčbu, které byly vytvořeny na základě obrovského zprávy minulosti vážný problém neměl většinu. Je důležité být zacházeno s lékaři a zařízení, které mohou být přesně řídit vedlejší účinky.
trvání tuhosti pocitu času, pokud
ráno budíček, které si všimnete, nemoc, a objevil otok v mnoha kloubů v levo-pravé symetrie, pokud se udrží déle než měsíc, co nejdříve navštívit revmatolog, Je nutné dostat příslušnou diagnózu. Kromě toho, artritida je z důvodu systémové onemocnění, a to nejen kloub, je naprosto nezbytné, aby vyšetření v lékařské systémové. Pokud jste
diagnózu, je velmi důležité pro následný klíčový začít co nejdříve vhodnou lékovou terapii. Budete-li potřebovat léčbu drogové závislosti, přejděte na interní lékařství, který se specializuje na artritidu, kolagen onemocnění. Je-li nutná chirurgie a rehabilitace, naleznete na ortopedickém který se specializuje na artritidu. V
každodenního života, stres, zbytečných léků, jako je například infekční choroby, aby se zabránilo příčin zhoršení, doplněné vyváženou stravu, mějte na zbytek těla a mysli. Mírné cvičení a artritida gymnastika, používání každodenních předmětů, vynalézavosti a svépomocných nástrojů, spolupráce rodiny je důležitá. Je také velmi důležité, aby se správné informace o nemoci a léky.
revmatoidní artritida a přechodu k výběru prefektura zdravotnických subjektů
nemocnice vyhledat vhodný pro první návštěvu .