Idiopatická trombocytopenická purpura

encyklopedie onemocnění [rodinného lékařství]
idiopatické trombocytopenie politické geostacionární pájecí lepivost
idiopatické trombocytopenické purpura
idiopatické trombocytopenické purpury vysvětlí.
autor: Kitasato University School of Medicine v prof věda v krvi Masaaki DONGWON
jakékoliv onemocnění nebo
idiopatická trombocytopenická purpura (ITP), imunitu, která by zaútočit na autoprotilátky (svá těla na destičce výsledky látky) vázány na krevní destičky, retikuloendoteliálního systému (fagocytární tkáňovými makrofágy již není křemík) buňky (fagocytóza), je zničen krevních destiček je snížena, je onemocnění, které způsobuje tendenci ke krvácení.
Japan roční incidence je 1000 až 2000 lidí, poměr mužů k ženám je asi 1: 2, ženy v mnoha nemocí. Úmrtnost z ITP je 5% nebo méně, uvnitř lebky (intrakraniální ne) krvácení a intraperitoneální (bez Fukukuu) je krvácení je hlavní příčinou úmrtí. Spontánní remise (remise) byly hlášeny také několik procent.
onemocnění bylo specifikováno pro konkrétní chorobu ministerstva zdravotnictví, práce a sociálních věcí, a pomoc výdajů na zdravotní péči je přijímán přijetí přihlášky. Autoprotilátky
způsobit na destičky vyrobené jakýmkoli
poruchy imunity, také známý jako destičkový spojené imunoglobulinu G (PAIgG), se váže na krevní destičky membrány sleziny (slezina), játra, kostní dřeň (trik fagocytovány do retikuloendoteliálního systému buněk spinální) (hlavně makrofágy), v důsledku toho se snižuje krevní destičky. PAIgG byl také považován za selhání vázána zrání megakaryocytů v megakaryocytů kostní dřeně (tipy mok povolení poměrně starý).
Navíc Kitashi abnormální funkce destiček protidestičkové protilátek, je možné, že je příznivé tendence ke krvácení. Příčinou těchto imunitních abnormalit není znám. Zdá se, že způsob
příznaků
je ITP jsou roztříděny do akutní a chronické typu typu. Akutní typ studena jako (Kanbo takže) příznaky prodromálních příznaky často, virové infekce byly citovány jako příčinu. Část chronického typu, Helicobacter pylori (dále jen jako H. pylori), se říká, že je způsobena infekcí.
příznaky purpura (komerčně dostupný) (petechie nebo ekchymóza) je nejčastější vysoká, krvácení z nosu, orální slizniční krvácení, krev v moči, může být Shitachigami. V poslední době, v době, kdy sklon ke krvácení není pozorován, je třeba poukázat na pokles krevních destiček v lékařském vyšetření existuje také může vést k diagnóze. Tam je diagnóza
krvácivé projevy a
inspekce, charakteristické laboratorní nálezy je vidět, je diagnostikována, pokud je mu odepřeno základní onemocnění. Zejména pseudo (oběť) trombocytopenie (sloupec), hereditární obrovský trombocytopenie, (Kotsuzuii Keisei) syndrom, onemocnění spojené s kolagenem (zdroj y) (jako je například systémový lupus erythematodes), indukovaná léčivem dysplazie kostní dřeně vyloučení trombocytopenie je důležité. Vlastnosti použtých zjištění vyšetření, kromě trombocytopenie (100000 /[pl] l nebo méně), nezralé megakaryocyty je obvykle pro zvýšení kostní dřeň, hodnoty PAIgG a net krevní destičky (Mladé destičky) se zvyšuje rychlost. Krvácivost bude rozšířen, ale kontrola koagulační systém je normální. Doprovodu krvácení může být spojena s anémií z nedostatku železa (Te Tsuketsu tyranie anémie). Vzhledem k tomu,
metody léčby
akutní ITP je více než 90% během šesti měsíců do přirozeného světla, což odpovídá, že je krvácení symptomy vzhledem k vysokému stupni trombocytopenie během dvou týdnů před počátkem důležité. V případě, že rozdíl mezi chronickou ITP nelepí odpovídá v souladu se směrnicemi pro léčbu chronické ITP. V
chronickou ITP, v poslední době, je v tom, že tam je, že se počet destiček se zvyšuje eradikace H. pylori u pacientů s infekcí H. pylori je možné vidět, a přezkoumala léčebné strategie (Obrázek 13). Jinými slovy, když je diagnostikována s chronickou formou ITP, zkoumat přítomnost nebo nepřítomnost infekce H. pylori (test močoviny dechu, titry protilátek v séru, jako je například H. pylori antigen ve stolici), aby se první sterilizace, pokud je pozitivní.
pylori Při deaktivován i v případě, že sterilizace, nebo v případě, H. pylori negativní, pozorování v počtu krevních destiček 30.000 /[mí] l nebo více, v /[pl] L 20000 nebo méně, jako standardní terapie, první steroidní terapie provádí-li se reakce špatná je základní zásadou léčba je prosadit splenektomie se (Hitekijutsu).
V době stanovení diagnózy, a to i bez jasného přítomnosti základního onemocnění, základní onemocnění v průběhu hubnutí kortikosteroidních léků, musíte být opatrní, protože to může přijít projevovat. Jako vedlejší efekt, komplikace kortikosteroidů dlouhodobém podávání, šedý zákal (katarakta), osteoporóza (osteoporóza) a lomových, infekce, gastrointestinální krvácení, diabetes, neuropsychiatrické příznaky, měsíc obličeje (rakovina tyče) a tak dále.
splenektomie v poslední době je často začít s endoskopickou chirurgii splenektomie ven, je asi 10% přejít na laparotomickou operaci splenektomie ven. Může sepse v dlouhodobém průběhu po splenektomii (septikémie) nebo meningitidy (mozkomíšním Makuen) závažné infekce, jako je například možné vidět, aby se očkování pneumokokovou vakcínou před operací. Pro
nereagují na více terapií, refrakterní ITP, záchranné terapie (záchranné terapie) jako imunosupresivní činidlo (azathioprin nebo cyklofosfamid), pokusí vinca alkaloidy, kolchicin, léčivo, jako je danazol ale účinek je přechodný. Cyklofosfamid dávka terapie, kombinační terapie, účinné imunosupresivní terapii, jako je transplantace periferních krevních kmenových buněk, (chci poptávky) nové trombopoetinového receptoru jako pokus, ale je zde také agonista, vyžaduje ještě nějakou dobu, než může být použit , Vzhledem k naléhavosti této léčby podle počtu a klinických příznaků jak
destiček Jestliže zaznamenáte
choroba je jiný, a navštívil specialistu v krvi, vy jí věnována být léčen vhodným inspekce. Je také důležité, aby je požádat rozlišovat sekundární trombocytopenie (sloupec).
idiopatické trombocytopenické purpury a pak přejít k výběru prefektura zdravotnických subjektů
nemocnice vyhledat vhodný pro první návštěvu .