Hyperurikemie a dna

vysvětluje nemoc encyklopedie [domácí medicíny]
moč prdel kvocient a dny
hyperurikemie a dna
hyperurikemie a dny .
autor: Jikei University School of Medicine ledvin, vysoký krevní tlak lék Assistant Professor Okabe Jikei University School of Medicine ledvin, vysoký krevní tlak profesor medicíny Tatsuo Hosoya Hideaki
jakékoliv onemocnění nebo

(1) hyperurikemie a

Všechny buňky v lidském těle obsahují geny. Degradační produkt purinu obsaženého v nukleové kyselině (kaku), který tvoří tento gen, je kyselina močová. Mezi kyseliny močové, kterého bylo dosaženo mezi
těla, asi 80%, ale bude se vylučuje ve stavu, ve kterém je roztavená Některé z moči z ledvin, nebo se množství vylučování je menší, příliš vyrobené kyseliny močové mezi tělem Není-li vylučování provedeno včas, nebo se oba objeví, dojde k nárůstu kyseliny močové v krvi. Hyperurikémie je tedy stav, kdy kyselina močová v krvi převyšuje normální hodnotu a stává se vysoká.
Japonsko Gout · Společnost pro metabolismus nukleových kyselin vytvořila a oznámila v roce 2002 "Pokyny pro léčbu hyperurikémie /dny". Podle toho, je horní hranice normálu na 7-0㎎ /dl, což je maximální koncentrace rozpustné ve kyseliny močové v krvi a hyperurikémií je definována jako hyperurikémie co překročena.

(2) V případě, že dna stav
hyperurikémie je do jisté míry dlouhodobé, kyseliny močové je ve formě krystalu, který urátu (en moč), srážení, jako jsou klouby a ledvin Bude to tak. Jak je popsáno výše, na základě hyperurikémie je akutní artritida způsobená ukládáním urátu na kloubech dna.
V Japonsku byla dna před druhou světovou válkou extrémně vzácným onemocněním, ale po roce 1960 se pacienti s dnou rychle zvýšili. Podle národního života základního průzkumu ministerstva zdravotnictví, práce a sociálních věcí, v počtu pacientů, kteří se účastní s dnou v roce 1998 fiskální rok je asi 590.000 lidí, se zvýšila na přibližně 2-krát ve srovnání s 10 let před průzkumem .
Dna je častější u mužů ve věku od 40 do 50 let a více než 95% pacientů je obsazeno muži. Ženy jsou v porovnání s muži extrémně málo a když se vyvinou, většina z menopauzy. Estrogen je jedním z ženský hormon, ale tam je práce podporovat vylučování kyseliny močové v ledvinách, menopauza nebo vyšší, protože sekrece tohoto hormonu klesá, předpokládá se, že je tendence hromadit hladiny kyseliny močové v krvi To je.
příčinou je něco
hyperurikemie, moč a typ nadprodukce v důsledku zvýšení produkce kyseliny, vylučování snížil typ vzhledem k vylučování klesá kyseliny močové z ledvin mezi tělem Je zařazen do. Dále, každá primární abnormality metabolismu kyseliny močové je primární, renální insuficience, leukemie, jsou rozděleny do jiné střední atd nemocí nebo léčivo stává sekundárně hyperurikémie, jako například myelomu (Tabulka 23).
Převážná většina je primární hyperurikemie, ale většina z nich není dobře pochopena. Nicméně Nakaniwa, v procesu purinu je metabolizován na kyselinu močovou, metabolické enzymy, nebo aktivně geneticky abnormální je to nutné, kyseliny močové je nadměrně enzym, který působí na jinou cestu chybí geneticky Některé příčiny jsou zřejmé, jako je to, co se vyrábí.
Dna byla předtím považována za kauzální nemoc, to bylo myšlenka, že to je horní třída nemoci s dary a sake zvyky. Nicméně, kvůli westernizaci stravy a zvyšování příjmu alkoholu v současnosti, každý může být hyperurikemie nebo dna. Přejídání více než gastronomické problémy je problémem, vysokokalorická strava a obezita zvyšují produkci kyseliny močové. Navíc nadměrný příjem alkoholu a ovoce (fruktóza), stres, nadměrné cvičení také zvyšují množství kyseliny močové.
Jak se příznaky objeví
Alkohol a stres atd. Může vyvolat dnavý útok. Během záchvatu dochází k přerušení kloubů končetin a dochází k vážné bolesti spojené s pocity tepla. To vrcholy za asi 24 hodin a to přirozeně zmizí za 1 nebo 2 týdny.
a postup do té doby se neprovádí dostatečné ošetření, krystaly kyseliny močové říci, že dna uzliny (tofy), jako například kolem kloubu se vysráží, má nateklé jako řasy . Zejména spojů a spodní části palce, ostatní části kloubu, ušní chrupavky, šlachy (Ken), a to i uzliny se objeví v, například podkožně. Také, když se urát hromadí v medulě ledvin, dochází k renální dysfunkci, která se nazývá ledvina dna. Jednou z rysů je to, že usnadňuje výskyt močových kamenů, zejména kyseliny močové.
Navíc hyperurikémie, dna (elektrostatické Kyoketsu) ischemická srdeční choroba je jedním z rizikových faktorů (anginy (angina pectoris), infarkt myokardu (infarkt myokardu), a podobně). Dyslipidémie, diabetes, obezita, to je také často komplikuje, jako je vysoký krevní tlak, jako výsledek, to také není neobvyklé, aby se souběžnou cerebrovaskulární onemocnění, srdeční onemocnění.
kontrola a diagnostika
dna, záchvaty dny artritidy, symptomy, jako je dna uzlíků, sérové ​​hladiny kyseliny močové, bude diagnostikována jako je synoviální tekutiny. Jako onemocnění podobné dny, revmatické artritidy, osteoartritidy, falešné dny (Gitsufu) a hallux valgus (hallux valgus). Abychom je mohli odlišit od sebe, provedeme každou inspekci.
Navíc dna pokroku, ledvinové funkční testy pro diagnózu těchto komplikací, rentgenová kontrola vidět přítomnost nebo nepřítomnost kamenů močových cest, CT vyšetření, aby jako je břišní ultrazvuk. Lipidů, aby zjistil, jestli komplikace nechodí, hladina cukru v krvi, body mass index, také provést další vyšetření kardiovaskulárních onemocnění, jako je EKG a echokardiografie. Léčba
léčebných metod
dna není jen výjimka bolesti, kyseliny močové a řízení na běžné hodnoty, od toho, aby vývoj a komplikace dny artritidy.
Ačkoli léčba je hlavně léky terapie, zlepšení životního stylu, jako je jídlo, luxusní zboží (shouman) je také důležité.
Existují léky na léčbu dnavých záchvatů a léků na kontrolu hladin kyseliny močové. Když se předtucha záchvatům dny je, jinými slovy, nebo jejich částí brnění výskytu záchvatů a při kolchicin, pokud existuje, jako nafouklé pocit. Po záchvatu užívejte nesteroidní protizánětlivé léky v relativně krátkém čase v poměrně velkém množství. Kortikosteroidy jsou také léky, které vykazují dostatečný účinek.
lék ke snížení hladiny kyseliny močové, močové vylučování kyseliny zvyšující (vylučování propagaci přibl.) (probenecid, benzbromaron, atd.), je inhibitor močové výroba kyseliny (alopurinol). Zpravidla se vylučování kyseliny močové v krvi u pacientů propagaci drog vylučování kyseliny močové v moči se redukuje, jak je popsáno výše, výroba pacientů bylo zvýšení kyseliny močové mezi tělem, se inhibitor produkce kyseliny močové.
však, nebo měl v anamnéze močových kamenů, u pacientů s poruchou funkce ledvin urikozurická činidla, přičemž inhibitor produkce kyseliny močové z důvodu rizika zhoršení těchto komplikací, močový Vylučování kyseliny močové v médiu by mělo být potlačeno.
depozice a ledvin kyseliny močové, aby se zabránilo nástupu močových kamenů, je nutné zvýšit objem moči. Proto se zvyšující se spotřebu vody, to musí být, aby se denní objem moči asi dvojnásobku obvyklé 2000 ml nebo více.
Také moči pacientů s dnou pro silnou kyselost, takže budete mít spoustu zeleniny a mořských řas, je jídlo, které alkalizace moči. V případě, že korekce kyselé moči i stravou je nedostatečný, je zapotřebí, aby se moč alkalizační léky, jako je hydrogenuhličitan sodný a formulací kyseliny citrónové. Musí být upravena tak, aby udržovala pH v moči mezi 6,0 a 7,0 (tabulka 24). The
dna a hyperurikemie, říká se, že obezita, jak je popsáno výše, vysoký krevní tlak, dyslipidemie, glukózové tolerance (Taito SAC) poruchy (diabetes) je sloučit s vysokou pravděpodobností. U pacientů s dnou jídla, ale není tam žádné jídlo nejedí jako obecné pravidlo, přejídání je tabu, budete potřebovat k jídlu, jako je to s obezitou.
Navíc cerebrovaskulární onemocnění, aby se předešlo komplikacím jako jsou srdeční choroby, budete možná muset omezit obsah soli a tuku. Lékařský předmět vhodný pro první pomoc při hyperurikémii a dnu
Transit do výběru nemocnice.