Možnost zbytečné léčby u diabetiků starších pacientů (2015.11.5 příspěvků)

Novinky /diabetes /starších pacientů s diabetem nemoc všech odvětvích s nadbytkem léčebných možností (2015.11.5 mi)
of

seniory 1 pacienti typu a typu 2 diabetes, krevní tlak a hladina cukru v krvi snížené drog nebo vymývání se v cíli účinek léčby se neprovádí se ještě často ukázal nové studie s léčbou.

Podle této zprávy, podíl pacientů snižuje léky a vymývání je 27% u pacientů s HbA1c hodnotou má hypoglykemické riziko než 6,0%, hodnota krevního tlaku 120/65 mm Hg Bylo zjištěno, že pouze 19% pacientů mělo méně než 50%.

stále zvyšuje overtreatment riziko, že „starší, výhody léčby neznamená to, že je to spíš typ a dávka léku na snížení mít. odchyt, Ika a větší důraz a tam nesmí,“Jeremy Sussman to je autorem studie University of Michigan (Ann Arbor) odborný asistent interní medicína říká. Toto zjištění bylo zveřejněno 26. října v "interní medicíně JAMA".

He et al., z nahrávce US Veterans Health Administration roku 2012 do roku 2015 (VHA), retrospektivní kohorta studie s použitím diabetika asi 210,000 1000 údaje, které prošly léčbu drogové závislosti v roce 2012 . Všichni jedinci byli starší 70 let a užívali antihypertenzivní léky nebo hypoglykemické léky.

, protože bylo hlášeno, že ACE inhibitory nebo angiotensinu Ⅱ blokátor receptoru (ARB), jako je například orgánové ochranné účinky mimo step-down, také riziko, metformin způsobit nebezpečný hypoglykémii nízká, protože se uvádí, že má jiný než hypoglykemický účinek, příjemce z těchto léků byly vyloučeny.

Výsledkem je, že u pacientů s diabetem seniorů rovněž dosáhla cílové hodnoty krevního tlaku a hladiny cukru v krvi, bylo zjištěno, že se často stává, že změna redukčních drog a vymývání nebyla provedena. Pro 70-letých starších pacientů, méně než méně než nebo HbA1c 6% systolického krevního tlaku 120mmHg je, že je příliš nízká hodnota. Také nadměrné antihypertenzní terapie, převrácení a zmatenost, vést ke zvýšení lékových interakcí, hypoglykémie záměny nebo na podzim, může vést k hospitalizaci se týká.

Proč se lékař vyhýbá nadměrné léčbě starších pacientů? Další výzkum časopisu odhalil odpovědi na tuto otázku.
Tanner J. Caverly a jeho kolegové

Americké Ann Arbor záležitosti veteránů (VA) klinickou léčbu Research Center, vyšetřoval důvod pro nadměrné ošetření zaměřit na přibližně 600 lékařů, kteří pracují ve VA. V důsledku toho jeden z třech lékařů věděl, že "dosažení cílové hodnoty, která přesahuje pokyny, vede k prospěchu pacienta". Kromě toho téměř polovina lékařů, se obávají zhoršení svých ukazatelů výkonnosti snížením drogy a drogové dovolenou, riziko jedna osoba lékařské zanedbání povinné péče soudní spor pro 4 osoby, jedna osoba, že pacient je naštvaná pro 5 osob Jako záležitost materiál.

US Montefiore Medical Center (New York City) Joel Zonszein Mr. klinické diabetes délka centrum, ve „starších pacientů, HbA1c nemusí být snížen na méně než 7%, je nutné nastavit intenzitu ošetření to by mělo také být poznamenal, že vzniknou. dost trpělivý, aby se stal starší onemocní, je zde možnost, že příčinou nízké hladiny cukru v krvi a nízký krevní tlak být podrobeno stejnému léčení a až k ní. lékař bude využívat klinického úsudku, Měli bychom lépe zaměřit pacienty. " (HealthDay News 2015 26.října)

http://consumer.healthday.com/diabetes-information-10/diabetes-drug-news-179/too-many-seniors-with-diabetes- Shared -

Klikněte pro sdílení na Twitteru (nové okno (Otevřít v novém okně)
Kliknutím sdílet v Google+ (otevřít v novém okně)